1. 精液检查

精液常规检查：这是最基本的检查，包括精液量、外观、酸碱度、精子数量、活力等。通常需要在胚胎实验室的倒置显微镜下进行精细的精液检查，以确保结果的准确性。隐匿精子症是一种特殊现象，有时可找到精子，有时找不到，因此需要严格检查，避免误诊为无精症。

多次检查：由于精子的生成和排出具有波动性，因此建议进行多次(一般至少三次)精液检查，以确认无精症的诊断。

2. 影像学检查

超声检查：通过超声检查可以了解睾丸的大小、形态和质地，以及附睾、输精管等生殖器官的情况。这有助于发现是否存在生殖系统异常，如精索静脉曲张、睾丸萎缩等。

CT或MRI检查：对于怀疑有垂体肿瘤等内分泌系统疾病的患者，可能需要进行垂体的CT或MRI检查。

3. 遗传学检查

染色体检查：包括常染色体和性染色体检测，以确定是否为遗传性疾病导致的无精症。对于家族中有遗传病史的患者，这项检查尤为重要。

Y染色体微缺失检测：针对男性不育患者，特别是无精症患者，进行Y染色体微缺失检测可以排除由Y染色体特定区域缺失引起的无精症。

4. 睾丸活检

睾丸病理学检查：通过手术或穿刺取得睾丸组织，观察睾丸内生精细胞数量、形态等，以判断无精子症的类型和原因。这是确诊和治疗无精症的重要依据。

5. 其他检查

体格检查：了解患者的第二性征发育情况，如乳房发育、阴毛分布等，以及生殖器官发育情况，如睾丸大小、质地等。这有助于发现是否存在生殖系统发育异常或疾病。