三代试管婴儿有失败的吗?多次失败是什么原因?

三代试管婴儿有失败的吗？三代试管婴儿反复胚胎种植失败是辅试管技术中的难题，三代试管婴儿反复种植失败的原因有哪些？移植多次失败该坚持吗？造成反复胚胎种植失败的原因主要括胚胎因素及母体因素，其中母体因素母体因素为胚胎种植失败的重要原因之一，因此，了解各种母体因素对胚胎种植的影响非常重要。

反复胚胎种植失败的定义

在三代试管婴儿怀孕的过程中，有的女虽然多次移植高质量胚胎仍不能获得临床妊娠，这种情况被称为反复胚胎种植失败。文中则将反复胚胎种植失败RIF)定义为：连续3个及以上胚胎移植周期胚胎种植失败，且每一周期移植1～2枚优质胚胎。

三代试管婴儿有失败的吗？三代试管婴儿反复种植失败的具体原因有哪些？

（一）胚胎因素

胚胎质量高低，是决定三代试管婴儿成功与否的关键因素，胚胎级越高，移植成功率也越高，这一点毋庸置疑。胚胎质量差的原因，主要有以下几个方面，一是质量差，二是质量差，三是裂期胚胎碎片化严重。

归根到底，和的质量，对于胚胎的形成及其发育潜能至关重要，夫妻双方要改善自己的生活方式，戒除不良饮食习惯和生活习惯，不接触有毒有害物质，保持健康的体质，尽力优质的和，为胚胎宝宝的起跑线把好道关。

（二）母体病理因素

1、宫腔内占位病变

目前许多研究报道宫腔内占位病变，如宫内膜增生、宫内膜息肉、宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等因素均会影响胚胎种植结局。宫腔镜可以发现潜在的宫腔病变并进行治疗，进而高胚胎移植的妊娠率。宫腔镜检查对反复胚胎种植失败的患具有一定必要。

2、输管积水

有研究指出输管积水患胚胎移植的妊娠率为未患输管积水的1/2。输管积液中含多种细胞因、前列腺素及炎因，不仅对胚胎有细胞毒作用，也对宫内膜造成不利影响。

宫输管造影是输管积水的推荐检查方法，但可因造影剂气泡干扰、输管内残留物、输管痉挛等因素造成假阳结果。

腹腔镜检查是确诊输管积水的金标准，可直观输管形态、积水部位及病变程度，同时进行治疗。

输管积水的主要治疗方式有输管造口术、切除术及近端栓塞术。

输管造口术相对保守，适用于轻-中度输管积水且保留输管意愿强烈，但其未彻底解决病变根本问题，疾病复发率可达70百分比。

输管切除术是辅试管中输管积水的推荐治疗方法，但手术有损伤邻近宫动脉巢支可能，影响巢血液应，进而影响巢功能的风险。

输管近端栓塞术更推荐用于严重盆腔粘连不宜行输管切除术的患，可避免输管切除术带来的损伤。

3、宫腺肌症

有分析示宫腺肌症对胚胎种植有不良影响。宫腺肌症患的宫内膜组织代谢失调，参与胚胎粘附、种植的相关因表达下降，内膜细胞的增殖及凋亡受到影响，宫内膜蠕动频率改变，这些均可影响胚胎种植与发育。治疗宫腺肌症对改善患IVF结局可能有利。

4、慢宫内膜炎

多数慢宫内膜炎患可无临床表现，少部分可表现为异常宫出血、盆腔痛、脓分泌物，因其症状多不显著，诊断需要依靠宫腔镜检查及组织病理学证据。慢宫内膜炎，降低了其接纳胚胎的能力。

（三）其他母体因素

1、免疫因素

母体免疫系统对妊娠过程有重要作用，胚胎的成功种植与母体免疫系统对其免疫耐受有关，人白细胞抗原HLA识系统在免疫识过程中起到重要作用，对于具有相似HLA等位基因的夫妇，RIF的风险可能增加。

2、血液高凝状态

血液高凝状态通常与凝血因V Leidon基因突变、亚甲基四氢叶酸还原酶、蛋白S、蛋白C、抗凝血酶-Ⅲ等抗凝成分缺乏或变异，或抗磷脂抗体阳相关。血液高凝状态影响宫内膜及胎盘的血液应，可对胚胎种植造成不利影响。

3、宫收缩过频

胚胎种植日宫收缩过频可影响移植成功率，其机制可能与宫缩促进胚胎排出宫腔有关。

4、宫内膜容受

宫内膜容受即宫内膜接受胚胎的特，宫内膜组织在雌孕激素作用下进行动态改变，以配合胚胎定位、粘附并成功种植于内膜内，此过程需宫内膜在特定的时间内发育为具有良好容受能力的内膜方可实现，这特定的时间段即“种植窗”。宫内膜容受不良也是RIF的重要因素之一。

三代试管婴儿有失败的吗？就讲到这里了，综上所述，三代试管婴儿反复种植失败的原因括胚胎因素及母体因素，其中母体因素主要括免疫因素、血液高凝状态及宫内膜容受不良，以及宫腔内占位病变、输管积水、宫腺肌症、宫内膜炎症等母体病理因素。面对“三代试管婴儿种植多次失败该坚持吗？”这样的困扰，备孕夫妻可以适合自己的舒压方式释放心理压力，调整好心态，配合医生积极排查原因，针对治疗。以期尽早实现求心愿。

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