结核性腹膜炎患试管婴儿治疗应先诊疗还是直接进行?
作: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-11-04
试管婴儿技术为众多不孕家庭带来了希望,但并非所有不孕夫妇都适合进行此项治疗。特别是当女性患有结核性腹膜炎时,这一问题显得尤为重要。接下来,我们将探讨结核性腹膜炎与试管婴儿治疗之间的关系。
结核性腹膜炎是一种由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜炎症,其发病率占全身结核病的5%,位居肺结核和肠结核之后。该疾病多见于20至30岁的年龄段,女性患多于男性,**比例约为1:1.77至1:1.46。随着年龄的增长,发病率逐渐降低。
结核性腹膜炎的临床表现多样,症状的轻重和急缓因个体差异而异。常见症状括发热、盗汗、贫血、消瘦、水肿、口角炎和维生素A缺乏等。育龄妇女中,停经不孕的情况较为常见。此外,患还可能经历腹胀、腹水、腹部压痛和可触及的块等症状。
由于结核杆菌的影响,患有结核性腹膜炎的女性往往难以自然受孕。这是因为结核杆菌会侵犯女性生殖器官,导致输卵管堵塞
、盆腔粘连和积水等问题,同时破坏宫腔环境,引发宫内膜结核,进而影响受孕。在原发不孕症中,生殖器结核是常见原因之一,约占10%。那么,对于患有结核性腹膜炎的女性,试管婴儿治疗是否可行呢?
首先,结核性腹膜炎患本身就可能存在腹水症状,使用促排卵药物可能会加剧这一现象,对健康构成威胁。其次,即使腹水问题得到解决,取出的卵也无法进行移植,因为输卵管积水、宫腔环境问题未解决,胚胎无法着床。
因此,患有结核性腹膜炎的女性在治愈前不宜进行试管婴儿治疗。治疗结核性腹膜炎的原则是早期、联合、全程、适量、规律的抗结核药物治疗,整个治疗过程至少需要18个月,以力求治愈并防止复发或并发症。只有在输卵管和宫内膜无感染、宫腔环境恢复正常的情况下,才可考虑进行试管婴儿辅性受孕。
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