35岁后试管婴儿成功率为何持续下降?
作: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-09-19
在现代社会,我们常遇到这样的情况一些年长的女性既未婚,又未能生育。由于自然分娩对她们来说成功率较低,许多这样的女性择了体外受精(IVF)作为怀孕和分娩的方式。尽管体外受精技术有所进步,但其成功率随着女性年龄的增长而降低,且风险也随之增加。那么,为何35岁以后试管婴儿的风险会显著上升呢?
传统观点认为,随着年龄的增长,卵细胞染色体分离的错误率会显著增加,导致老年女性更容易产生染色体异常的卵,从而引发妊娠早期的自然流产,降低妊娠成功率。因此,卵细胞冷冻保存技术近年来备受关注,许多女明星通过冷**来保护自己的生育能力,并建议有经济能力的女性也考虑这一择。
然而,研究人员在深入探索中发现,卵细胞染色体分离的错误虽然可以解释早期妊娠的自然流产,却无法完全解释妊娠中晚期出现的并发症,如围生期死亡、死产、早产和低出生体重等。这些并发症的胚胎大多数并没有染色体异常。更重要的是,研究发现这些并发症往往伴随着胎盘发育不良。因此,专家学开始怀疑胎盘发育不良可能与孕妇的年龄有关。
为了验证这一假设,研究人员对老年和年轻雌性小鼠进行了实验,分析了它们怀孕后的胚
胎和胎盘发育情况。实验结果表明,与年龄相关的妊娠并发症并非由老卵细胞直接引起,而是与异常胎盘有关。研究指出,随着年龄的增长,衰老的宫内膜上皮细胞对激素的敏感性降低,这导致了胎盘发育不良,成为年龄相关妊娠并发症的主要原因。35岁以后试管婴儿风险增加的原因在于,年龄不仅是影响卵卵巢功能的关键因素,也影响着女性的整体健康状况。即使卵在冷冻时处于最佳状态,当女性在较高年龄阶段进行移植时,风险依然很高。因此,专家建议大多数女性应尽早考虑生育,以提高成功率并降低风险。