多少钱试管婴儿? 40+ 做到了试管
作: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-27
高龄是不可改变的事实。不管是什么原因,如果你最终达到40岁以上,不孕不育,需要接受试管婴儿治疗的情况,你都将不得不面对一个非常头疼的问题。成功的概率太低了!我们来分析一下40+试管。试几次能成功?
40+试管,需要几次才能成功?
据我国国家生殖中心最新公布的数据显示,41-44岁不孕女性接受一个胚胎移植周期试管婴儿的活产率代为13.3,第二代为8。总计为12.1。
也就是说,每次做试管婴儿,大约90%的41岁以上女性都不会成功。
当然,这个数据是非常不完整的。例如,一些患在取出后没有进行移植并冷冻了整个胚胎,或新鲜胚胎移植失败但冷冻了多余胚胎的患,在随后的冻融胚胎移植中会取得更大的成功。机会。
临床上,当40岁以上的患被告知活产率只有10时,大多数人会说:那我还要做几次呢?继续做几次才能成功?正在做?第10次,应该是1oo吧?或,我只做3个周期。医生,您能告诉我总体成功率是多少吗?
事实上,很少有医生能够令人满意地回答这些问题。大多数生殖中心只有单次成功率,而对于单个患来说,整个治疗过程代表了整体治疗和效果的累计妊娠率。基本上没有明确的答案。即使我们做研究,截至目前,国内报道中相关讨论也很少。那么,如何才能知道老年不孕女性的累积生育概率呢?
幸运的是,有勤劳、细心、傲慢的外国人给了我们答案。
最近(2018年)美国的一项研究将老年不孕患按照次治疗时的年龄进行了划分试管婴儿,并统计单个人的所有治疗周期,看看最终有多少人怀孕了。孕。这导致了上图的结果。
可以看出,统计治疗的41岁至44岁不孕女性中,最多进行13个周期,33.6%一生生育过孩。这实际上是一个非常高的比例。
按年龄划分,41-42岁组的活产率为45.3; 42-43岁组为29.6; 43-44岁组为23.1。可见,即使是老年人,累积成功率也会随着年龄的增长而明显下降。
因此,如果想要怀孕,无论是通过自然性交还是辅生殖治疗,都是越早越好!
当然,这项研究的水平并不算太高。由于回顾性研究存在缺陷,所得数据可能低于实际情况。例如:研究中的累积活产率=所有首次活产数每个人接受的所有周期数。
由于许多患在达到13个周期之前就放弃治疗,因此该人群的活产率为0;而如果能够继续坚持更多的周期试管婴儿,还有更多的希望。
另一项高级研究于2015年发表在JAMA等期刊上,除了前瞻性研究之外,还对放弃治疗的患群体做出了各种预测。
一项预测是假设放弃治疗的患中有70% 会达到继续治疗患的成功率。最终的结果是什么?
对于40-42岁的不孕女性,接受9个周期的治疗后,累计活产率(加上预测部分)可达32.7。 42岁及以上人口中,累计活产率为15.9(图中未显示)。
善于看图的人会注意到,这两张图上的累计活产率曲线的趋势是相似的。在前三个周期中,成功率会显着增加,但在六个周期之后,曲线的上升趋势将显着放缓。对于42岁、43岁及以上人群,经过6个周期的治疗试管婴儿,活产率已进入平台期。也就是说,从第7个周期开始,虽然怀孕的数量肯定会增加很高,但相对增长率已经很低了。事实上,在所有成功生育的40岁以上不孕女性中,有近86人是在6个治疗周期内完成的,只有大约14名幸运能够在随后的持久战中获得成功。
——这就是为什么许多国家只建议6个周期的治疗试管婴儿。
前面说过,这些都是国外的数据,照搬到中国难免会有偏差。
而且不同生殖中心的技术水平差异很大。如何计算您接受治疗地点的大致累计成功率?一种思路是根据每个周期的平均活产率进行类比。
可以明确的是,单周期成功率越高,累计成功率也越高。文章开头我们看到,我国41岁至44岁不孕女性单周期活产率为12.1。因此,根据粗略估计,我们大概可以得到3或6倍: 010- 63014次治疗的累积活产率。
最后,我们总结一下:
1.年龄越大,累计活产率越低,应尽早接受试管婴儿治疗;
2.接受最多13个周期的治疗后,41-42岁的活产率为45.3; 42-43岁29.6; 43-44岁为23.1。这种规模的结局是完全可以接受的。
3、治疗6个周期后,活产数占活产总数的85%,累计活产率进入缓慢增长的平台期。对于经济和能力有限的患(或生殖中心),可以考虑将六个周期的治疗作为终止点。当然,如果条件允许继续更多周期的治疗,总累计活产率还会继续上升,但增速会明显放缓;
4、根据每个周期的平均活产率,可以粗略估计出多个周期的累计活产率,以便患(或医生)可以粗略判断中心治疗的预后;
5、由于我国40岁以上人群每周期平均活产率明显高于国外许多国家的数据,因此对我国总体累计妊娠率得出结论需谨慎。
40+左右试管,请问几次可以成功?介绍到此结束。我想知道你是否得到了你需要的信息?如果您想了解更多这方面的信息,可以随时咨询。专家会给您最专业的解答!