39岁试管促排需要用什么方案?这4个方案值得参考

众所周知，女性比较好的生育年龄是25-35岁，一旦超过35岁，就已经属于老年女性了。随着年龄的增长，女性的卵巢功能也会受到影响。这类女性要想生育，只能择试管....，促排卵是试管治疗的必由之路。那么39岁的女性应该如何择促排卵方案呢?

39岁试管促排需要哪些方案?

1.短方案

特点：由于短方案服用的促排卵药物剂量小，时间短，对卵巢的刺激也会减少，有利于卵泡的发育，提高试管受精的成功率。

对象：用药时间相对较短，更适合卵巢功能差、年龄大、排卵障碍的女性。

时间：一般从女性月经第三天开始，服用促排卵药物促进卵泡生长。同时监测卵泡，根据卵泡发育和女性自身激素水平灵活调整促排卵药物。卵泡发育成熟后，整个过程约为10-15天。

过程：从月经第二天开始，同时使用GN，即促性腺激素和GNRHA，即促性腺激素释放激素的激动剂或拮抗剂。在使用药物的过程中，卵泡监测和激素水平监测将同时进行。

2.拮抗剂方案

特点：对于一些年龄较大、卵巢功能较差的女性，卵泡降低后往往不易生长，此时首拮抗剂方案。不降低调整，直接开始促进排泄，中后期使用拮抗剂，防止卵泡提前排出。注射次数少、方便是其优点。

对象：该方案可降低女性卵巢过度刺激的风险。欧洲人类生殖和胚胎学会预防卵巢过度刺激综合征（OHSS）指南指出，对于35岁以下和OHSS风险较高的女性，建议使用首拮抗剂。目前也用于卵巢反应不良或卵巢功能低下的女性，取得较好的临床治疗效果。

时间：前后约10-15天。

过程：从月经周期的第二天或第三天开始使用促性腺激素促进排卵；结合卵泡大小和雌激素、促黄体生成素和拮抗剂约6-7天，抑制卵泡早期排卵，直至卵泡成熟。

3. 微刺激方案

特点：微刺激方案与一般长方案相比，排卵治疗周期短，排卵药物总剂量小，对卵巢的刺激小，不易发生卵巢过度刺激等并发症，风险小。然而，相应地，微刺激方案也存在一些问题，常见的卵数量较少，可移植胚胎数量较少。

对象：该方案常用于卵巢低反应女性，也可用于卵巢过度刺激综合征和激素依赖肿瘤的高风险女性。

时间：微刺激方案无调节过程，自月经第3-5天开始排卵治疗，疗程一般在8-10天左右。

过程：口服克罗米芬或来曲唑，从月经周期的第二天或第三天开始；在此期间或5天后，将促性腺激素注射到夜针日。

4.自然周期

特点：完全依靠女性的自然生理周期，不使用任何排卵药物诱导排卵，等待自然优势卵泡生长成熟。自然周期的获卵率相对较低，其最大的优点是简单、经济、可重复性强，无卵巢过度刺激。

对象：主要用于卵巢功能差、自愿择自然周期、卵巢反应低、某些疾病风险不能刺激卵巢的妇女。该方法适用于年龄较大、排卵正常的患。

时间：根据女性月经的自然周期。

过程：通过反复监测LH峰估计排卵时间，获得成熟卵细胞；B超声监测自然优势卵泡生长成熟，可能需要注射破卵针，或根据性激素结果判断个性化**时间。

大家在择试管婴儿医院的时候，一定要根据自身实际情况还有医生的建议来进行综合择，不同地区不同医院收费标准都是有差异的，而且患做试管婴儿的最终费用也需要由实际用药以及采用的项目等来决定。