美国试管婴儿新鲜胚胎和冷冻胚胎谁更好？

随着冷冻技术的不断创新和发展，以及其作为重要的辅生殖技术在试管婴儿领域的熟练应用，冷冻胚胎和冷冻胚胎移植已经成为当前的热门话题，人们也习惯将它们进行比较与相反的新鲜胚胎、新鲜胚胎移植进行一些竞争。那么，新鲜胚胎和冷冻胚胎谁更好呢？解冻会损害胚胎质量吗？

1.科普：新鲜胚胎、冷冻胚胎

新鲜胚胎：即新鲜胚胎，是受精卵培养第3天形成早期胚胎或第5天形成囊胚的总称。一般来说，它们从培养皿中取出后立即移植，无需任何人工干预或治疗。

冷冻胚胎：冷冻胚胎相对于新鲜胚胎而言，是指采用先进的冷冻技术，将受精卵冷冻保存，使其在第三天形成早期胚胎或在第五天形成囊胚，以防止其继续生长和发育。发育或在体外停留时间过长，活力就会下降，甚至死亡，繁殖时机成熟时，就会被解冻移植。

美国专家表示，在美国的试管周期中，无论是新鲜胚胎还是冷冻胚胎，都是指培养受精卵第五天形成囊胚的状态。与早期胚胎相比，囊胚在体外多培养了两天，经历了一段细胞高速分裂期，其形态、结构和活力都有了质的飞跃，形成了由100多个细胞组成的完整胚胎。结构稳定，活力强，细胞分化明显，细胞球体空心，更符合宫生理状态，为试管成功奠定了坚实的基础。临床数据显示，同等活力下，囊胚移植的成功率比早期胚胎高20%以上。

2.焦点：新鲜胚胎VS冷冻胚胎，谁更好？

由于体外辅受孕最终涉及将胚胎移植回母体宫植入并妊娠以实现受孕，这就涉及到新鲜胚胎和冷冻胚胎的问题。为了做出正确的择，大家需要知道两哪个更有优势？下面，美国专家将从四个方面进行详细解读。

1、健康防护

在美国，移植前对囊胚进行PGS/PGD基因筛查和诊断是必须的。但鉴于需要尽快移植新鲜胚胎，美国专家只能在PGS技术中采用ACGH来保证新鲜胚胎的质量。筛，一天后（即第六天）结果出来，从培养皿中出健康的囊胚进行移植；而囊胚，因为没有时间限制，可以有更多的时间进行基因检测，专家们还可以利用新的NGS技术进行基因检测（7-14天内即可出结果），以保证囊胚的健康。要知道NGS技术的准确率比ACGH技术高2%。它可以全面筛查全部23对染色体，并且精确到小缺失，具有通量大、准确率高的优点。

2、适用人群

新鲜胚胎移植对女方的身体状况有极高的要求，需要符合移植时的身体标准：身体素质好、宫内环境理想、内分泌平衡、无宫肌瘤等。移植可能会失败。但冷冻胚胎则不同。它适合广泛的人群。对于不符合立即移植条件的患，如促排卵后短期激素失衡、宫病变、移植前发烧感冒，需要在美国寻求其他合法辅妊娠等，其成功率冷冻胚胎移植的效果将更有保障。

3、移植时间

新鲜胚胎对移植时间要求极其严格，应在囊胚第5、6天时进行移植，否则试管成功率会大大降低。另一方面，冷冻胚胎移植给试管妈妈留下了更多的时间准备移植，让她们能够照顾好自己的身体和宫，使移植时机成熟，可以为囊胚着床提供宫环境。然后进行解冻移植，可以大大提高试管成功率。

4. 生育力保留

新鲜胚胎的一个缺点是，一旦本周期移植手术失败或移植后还有剩余的新鲜囊胚，就只能被浪费掉。冷冻胚胎则不同。对于拥有多个健康囊胚且移植后已通过基因筛查或没有计划生育的夫妇，可以冷冻胚胎以保留生育能力。当移植失败或想再生孩时，可以直接进行冷冻胚胎移植，不仅增加受孕机会，推迟生育年龄，还可以直接跳过诱导排卵、**、囊胚培养等早期阶段，可谓省钱、省力、省心。

冷冻胚胎无疑比新鲜胚胎具有质量更好、适用人群更广、移植时间更自由、成功率更有保证、保留生育能力、增加移植机会、节省费用等优点。这样看来，冷冻胚胎移植成为美国IVF的主流趋势也就不足为奇了，占所有IVF周期的90%以上。美国的试管成功率高达89.8%，位居世界。自然离不开冷冻胚胎创造的良好怀孕机会。

3.探索：胚胎解冻是否会损害胚胎质量？

当然，对于冷冻胚胎，很多客户可能会担心解冻胚胎会损害自身质量，影响宝宝的健康。事实上，这是没有必要的。

与传统的慢速冷冻技术相比，0.3/min的冷冻速度的冷冻操作很容易导致冷冻过程中形成冰晶，破坏胚胎细胞，造成胚胎质量受损、活力下降的缺点，而无法成功受孕，目前美国使用的超快速（玻璃化）冷冻技术在质量和数量上都得到了提高。它将囊胚放入高浓度的脱水溶液中，然后立即将其储存在-196的液氮中。整个冷冻过程不超过一秒，冷却速度可达每分钟20万，大大缩短了鸡蛋暴露在空气中的时间，避免了冰晶的形成和细胞损伤，完美保存鸡蛋的形状、组织和健康状况。

冷冻的囊胚处于休眠状态，不会继续生长，不会老化，不会对遗传物质产生任何影响。解冻后，其受孕能力与新鲜的完全一致，不会有任何变化。解冻恢复率高达93%以上。

因此，对于冷冻胚胎来说，不要用过去的眼光去看过去，而应该着眼于现在和未来，这也能帮你在未来实现更好的怀孕。