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输管粘连做手术还是三代试管婴儿?

作: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-27

在怀孕的整个过程中,男只需要完成的输出,而女生殖系统需要完成的传递、受和胚胎发育。在受孕过程中,输管起着不可或缺的作用。它是输送和的通道,也是结合的地方。

受形成后,要完成运输任务,把受送到宫。输管的作用很重要,但是也容易出现问题。很多女的不孕问题都是由输管引起的,比如输管不通、输受阻、输管积水、输管粘连等。这些大大影响怀孕的成功率。那么输管反复粘连继续治疗还是直接三代试管婴儿呢?

输管粘连是慢盆腔炎的一种表现,可分为输管管腔粘连和周围粘连。大部分是由于生殖系统感染没有及时或手术感染引起的。输管阻塞有轻有重,三度粘连,输管夹缝处一度粘连。

输管与宫角粘连为二度;管壶与伞口的粘合度为三度。输管粘连通常通过宫输管造影或输管液试验来诊断,输管造影更明确。输管造影正常表现为宫腔呈倒三角形,输管在宫体两侧弯曲迂回,自然柔软,造影剂广泛分散,呈网状或云絮状边缘。

输管粘连是指在炎症疾病的刺激下,由于纤维组织增生而发生的输管管腔内粘膜的粘连。这种情况会导致输管阻塞或输管不通,从而导致输管妊娠或继发不孕。输管周围粘连主要由盆腔炎、宫内膜异位症、手术损伤、结核等疾病引起,会影响输管的病程,从而影响输管集功能和妊娠。

输管粘连还影响输管输功能,是输管因素导致不孕或宫外孕的常见因素。其临床表现通常括白带增多以及颜色、气味和状的改变。输管周围粘连迂曲、僵硬或固定,盆腔内造影剂分散少或不均匀。诊断需要通过腹腔镜或剖腹手术进行。

如果检查后确诊输管粘连,建议尽早治疗。如果是轻度的,口服活血化瘀中药,局部应用中药保留灌肠,可以得到一定程度的改善。但如果急着备孕,保守治疗无效,建议用手术治疗。

一般用腹腔镜手术分解粘连,或导丝介入等手术治疗。术后半年是怀孕的时机,因为输管粘连复发力强,半年后病情可能复发。如果术后半年内已经积极备孕,但仍然没有理想的妊娠结果,可以尝试其他治疗方法。

如果多次手术后多次复发,但有生殖需求的夫妻,建议直接用三代试管婴儿辅生殖技术。这样既可以避免手术的痛苦,又可以降低宫外孕的风险。

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