宫肌瘤在做三代试管婴儿有影响吗?影响及解决方法

一、宫肌瘤对三代试管婴儿的影响

宫肌瘤是女生殖器最常见的良肿瘤，多见于30～50岁妇女。据统计，育龄妇女宫肌瘤的发病率高达20～25，但多数无症状，对妊娠和三代试管婴儿的影响不大。

(1)宫肌瘤可导致宫内膜病变，影响胚胎着床。

(2)肌瘤压迫输管，阻碍受着床。

(3)肌瘤可改变宫腔形态，影响胚胎发育。

(4)肌瘤可引起胚胎种植部位局部缺血，影响胚胎着床。

(5)黏膜下肌瘤可影响进入宫腔，从而影响胚胎着床。

二、宫肌瘤对三代试管婴儿影响的解决方法

手术切除：对于较大的肌瘤(ge;5cm)，尤其是黏膜下肌瘤，医生会建议手术切除。手术方式有宫腔镜宫肌瘤切除术和开腹宫肌瘤切除术。对于年龄较大、无生育要求的女，医生会建议行全宫切除术。

药物治疗：对于不适宜手术治疗的病人，可以使用GnRH-a治疗。GnRH-a可抑制垂体分泌FSH和LH，使雌激素水平降低至绝经后水平。但GnRH-a对宫肌瘤的治疗作用尚有争议。

三代试管婴儿前预处理：对于患有宫肌瘤的三代试管婴儿患，医生会根据具体情况进行预处理。常用的预处理方法括服用米非司酮、使用GnRH-a等。预处理可以缩小肌瘤、改善宫腔形态，有利于高三代试管婴儿的成功率。

辅生殖技术：对于不适合手术治疗或药物治疗的女，可以使用辅生殖技术(ART)进行三代试管婴儿治疗。常用的ART技术括超排、人工控制受过程和胚胎培养等。虽然ART可以解决不孕问题，但并不能完全消除宫肌瘤对妊娠的影响。因此，在进行ART治疗前，医生会根据患的具体情况进行综合评估，制定最合适的方案。