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做三代试管孩鲜胚移植和冻胚移植怎么择看看!

作: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-27

做三代试管孩&鲜胚移植和冻胚移植怎么择?在试管中,鲜胚移植与冻胚移植值两种移植方法,由于各病人的实际情况不同,其应用方法也不尽相同。鲜胚直接在宫内移植,如体内激素水平、宫内膜等符合移植条件,即鲜胚移植。如人体不符合移植条件,则将新鲜胚胎放在-196℃的液氮中冻成冻胚,等身体条件允许移植后,再将冻胚复温处理移植至体内即为冻胚移植。鲜胚移植或解冻移植是一种择“hCG10000单位,抽血,全胚冻,xxx,今天你打夜针,过来开药。”每一位经历了超促排卵周期的病人,在**之前的最后一次B超中听到了同样的话。

不知是否有病人曾经对这句话产生过疑问,“全胚冻”?什麽是全胚冻?为什麽我们一起打促排针、打夜针,医生让她「准备移植」而我却是「全胚冻」?能“准备移植”吗?全胚冻的全称为全胚胎冷冻法。从字面上来说,很容易理解,就是把所有配成的胚胎都经过一段时间(通常培养到第五天或第六天的囊胚)冷冻,然后再使用(生完一胎,生二胎)。为什麽要将胚胎冻结起来,次**是在一个自然周期中进行的,一个星期只能取出一颗成熟的卵泡。超促排卵(也叫卵巢控制性刺激)被发明,controlledovarianhyperstimulation,COS)方法卵巢经药物刺激后,在一个经期内能取出不止一粒成熟的卵泡,配有多个可移植的胚胎。这一方法解决了胚胎的数目问题,并产生了一个新问题。

多出来的胚胎怎么保存?科学家们考虑了冷冻方法。胚胎冷冻就是这样产生的。冷冻胚胎过去所能获得的好处是什么?过去受冷冻技术的限制,冷冻胚胎复苏对胚胎本身有很大影响,移植后的受胎率明显低于新鲜胚胎移植。所以,解冻移植是对以往胚胎移植失败的一种补充。目前,冰冻技术(冰冻技术)的出现,大大提高了胚胎的成活率和移植后的妊娠率。最新研究表明,解冻后临床妊娠率与新鲜胚胎相同(在一些中心甚至比新鲜胚胎移植高),但在各种并发症中优于新鲜胚胎移植;冷冻胚胎移植一般在**后两周开始。这样,卵巢和身体就能得到休息和自我调节的机会,使其从超生理的荷尔蒙水平进入相对生理的状态。这样可以有效避免出现卵巢过度刺激综合征(OHSS-辅生殖技术的严重并发症)。

另外,超生理性荷尔蒙水平也会对宫内膜和宫腔的耐受造成负面影响,影响胚胎的正常着床;解冻移植较新鲜移植方案简单,目标明确。-准备合适的宫环境(尤其是宫内膜)。这时,宫内膜增厚或息肉的病人可以做宫腔镜检查。多次自然流产(括胚胎)的病人可以调整自己的身体状况,并且需要进行手术(特别是那些可能影响卵巢功能),比如移除附处的畸胎瘤,可能用这段时间进行手术;关于母婴并发症的研究已经有很多比较了两种移植方法的区别。冷冻胚胎移植胎盘植入后胎盘早破的风险比新鲜胚胎移植低,但妊娠高血压的几率会增加。

做三代试管孩&鲜胚移植和冻胚移植怎么择?从新生孩"体重来看,大体积及胎龄在解冻移植中所占比例较高。与之相对应,新生孩"小胎龄儿比例较高。由于冻融移植的好处如此之大,为什么还有人要鲜胚移植新鲜胚胎移植需要很短的时间,就会舍掉冷冻胚胎的过程,成本更低。尽管没有研究显示胚胎冷冻会对胚胎造成明显的不良影响,但是我们却不能就此做出结论,我们还需要大量样本进行长期观察和研究,冷冻胚胎移植已成为一种趋势,并提出了“全胚胎冷冻时代”的概念。但是,仍有许多争议,还需要做更长时间的观察研究。上述两种移植方案都有各自的优缺点,在试管中比较好听取医生的意见,医生应根据实际情况,评估哪种移植方法适合于哪种移植。

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