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三代试管婴儿移植多次失败,该如何挽救?

作: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-28

三代试管婴儿移植多次失败 该如何挽救?

随着医疗条件和技术的发展,不孕不育患对三代试管婴儿技术治疗的期望越来越高。然而事与愿违,近15%的准妈妈不仅未能在次成功着床,反而遭遇多次失败,屡次着床失败,让本来就不顺利的怀孕历程更加坎坷。

三代试管婴儿移植反复种植失败,该拿什么拯救?

一、免疫因素

宫内膜免疫细胞活研究发现,全身或局部宫内膜自然杀伤细胞活异常升高,可能对胚胎产生细胞毒作用,阻碍着床。血液高凝状态:胎儿从母亲的血液中获取所有营养。当母体血液持续处于高凝状态时,母体血液无法顺利流入宫,影响宫内膜和胎盘的血液应。凝血异常,如“抗磷脂综合征”和“血栓形成倾向”。二、宫因素

异常宫腔:胚胎着床的发生需要有合适的宫内膜。有多次流产史和月经不正常(持续经痛)的患会导致宫内膜变薄,影响胚胎着床。宫腔和宫内膜的形态是胚胎着床的关键。各种宫腔病变如宫内膜息肉、粘膜下宫肌瘤、宫腔粘连、宫内膜炎、宫纵隔等都可能影响胚胎着床。临床上,阴道超声可以了解宫的形态和宫内膜的状况。如果出现异常,则需要进一步进行宫腔镜手术,清理宫内膜环境,高胚胎着床率。宫内膜耐受:在女的整个月经周期中,宫内膜只能在短时间内植入胚胎。这个时期称为宫内膜着床窗口期。宫内膜接受胚胎的能力称为宫内膜耐受。研究发现宫内膜容受与许多分的表达有关。这是一个相对复杂的过程,涉及很多基因。因此,宫内膜的着床窗口并不总是恒定的。可能是转发、延迟或缩短。因此,通过充分了解宫内膜的情况,准确判断宫内膜是否处于窗口期,可以为胚胎移植指导和建议,从而获得较高的成功率。

三、输管积水

输管积水也是影响三代试管婴儿成功率的重要原因。输管积水患的妊娠率明显低于无输管积水患,流产率和宫外孕的发生率也会大大增加。

四、胚胎因素

染色体异常:括父亲和母亲染色体数量和结构的异常,以及胚胎非整倍体的形成,都会影响胚胎移植的成功率。的数量和质量:女的年龄是重要的影响因素之一。女巢储备功能随着年龄的增长而下降,35岁以后急剧下降,的质量和数量也随之下降。增加“三代试管婴儿”的难度。五、技术因素

技术因素括促排方案、促排药物、实验室质量控制、胚胎培养基类型、技术操作熟练程度、材料质量、仪器稳定等因素。例如:在胚胎移植手术中,医生在B超监测的引导下将装有胚胎的移植管放入宫腔内。如果胚胎注射太浅或太深,或留在移植管中,都会影响“三代试管婴儿”的成功率。

温馨示:反复的着床失败往往不是单一因素造成的。应全面分析情况,尽可能推测故障原因,并取积极措施。患需要与医生合作出反复着床失败的原因。

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