为什么做三代试管婴儿也会发生宫外孕?

有很多人看到这个标题，就会感到很疑惑，三代试管婴儿不是直接把胚胎放到宫腔内吗?不是应当准定位的么? 三代试管婴儿的具体步骤不是都是一样的么?为什么还会引起宫外孕呢?

我们都听过“宫外孕”，简单地说，宫外孕就是胚胎在宫腔以外的地方着床发育，以在输管妊娠较常见。宫外孕的发生率大概1-2，其中98的宫外孕发生在输管。较常见的引起宫外孕的原因括输管炎症、输管阻塞、输管畸形等，这些原因有可能影响到受从输管运动到宫腔，因而引起了“宫外孕”。有数据显示，通过三代试管婴儿治疗不孕的患中，2-5发生宫外孕，比自然妊娠的妇女还高!有人不禁问，三代试管婴儿不是直接把胚胎放到宫腔内吗?为什么还会引起宫外孕呢?

目前在三代试管婴儿的治疗中，尤其是新鲜周期移植的胚胎，大多数都是发育到第三天的胚胎;在自然妊娠的过程中，发育到第三日胚胎还在输管中游动呢!因此，移植到宫腔的第三天胚胎不会乖乖地只呆在宫腔里，它有可能游动到输管，如果输管存在可能影响到胚胎重新游回宫腔的因素(如上面到的输管炎症、输管阻塞、输管畸形等)，宫外孕则有可能发生。

那么，有什么方法可以减少胚胎移植后宫外孕的发生?

对于可疑存在输管炎症、输管阻塞等的患，抗炎或腹腔镜手术治疗，必要时甚至需要结扎输管来减少输管炎物质对移植胚胎的影响，高三代试管婴儿的成功率，避免宫外孕的发生。另外，对于曾经有过宫外孕经历的患，我们会建议移植发育到第五天或第六天的囊胚，因为在自然妊娠中，第三天胚胎从输管游动到宫腔需要2-3天的时间，当到达宫腔的时候，胚胎正好发育为囊胚，与宫内膜的发育相适应，囊胚游动的幅度较小。我们中心的数据也示，移植发育到第五天或第六天的囊胚，宫外孕的发生率会大大降低，但移植囊胚并不代表避免了宫外孕的发生，发生率约为1。如果确诊为宫外孕，医生会根据患的具体情况制定相应的治疗方式，如药物保守治疗或手术治疗。