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泰国三代试管婴儿必知43-想怀孕但患了宫内膜异位症怎么办?

作: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-28

在不孕妇女中,约15—20患宫内膜异位症,而在宫内膜异位症病人中,不孕率约-。那么想怀孕但患了宫内膜异位症该怎么办?

宫内膜异位症合并不孕的处理一般分三步走:

首先是应用腹腔镜或开腹手术,手术的目的一是确诊,二是较大限度地去除宫内膜异位症的病灶,比如说:巧囊、宫内膜异位灶等,对于盆腔内的粘连也可以比较彻底的清除,相当于对有问题的盆腔进行修正,尽量建立能够建立的良好的盆腔结构(宫、输管、巢),也就是有利于生育的解剖和环境,达到怀孕的目的。当然在剔除巢宫内膜异位囊肿时要特注意保护正常巢组织,因为存在于巢的表面,如果不小心操作有可能会造成数目的损伤,如果数目损伤到一定程度就有可能绝经,就不可能怀孕了,也正因为如此,一般不建议对复发的巢宫内膜异位囊肿再次进行手术,可以取囊肿穿刺的方法将囊肿内的液体穿刺出来,再用酒注入囊肿内将囊肿的内层细胞杀死避免复发,穿刺操作可以多次进行,可以较大限度的保护你的巢里的数量,这对有生育要求的人是非常有帮的;

第二步是应用药物进行治疗,通过降低雌激素和高孕激素的药物,抑制宫内膜异位病灶的增生,控制盆腔造成内异症的异常免疫环境,一般对于手术不彻底或复发的中重度内异症患,促腺激素释放激素激动剂,比如说:达菲林、诺雷德等,一般应用3-6次,一个月一次,应用久了会造成绝经期的症状;还可以长期应用避孕药,比如说:妈富隆、达英-35等;

第三步就是怀孕治疗了,轻度内异症患如果输管功能基本正常,那么她可以宫腔内试管婴儿;如果患年龄35岁以上、多年不孕病史、中重度内异症患手术后一年仍不能妊娠,则建议应用三代试管婴儿的方法怀孕治疗了。

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