做试管婴儿可以怀吗?
作: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-27
“医生,我们想做试管婴儿怀”
“医生,我明白你说的所有风险,但我只想生”
看到,备孕的夫妇可能马上就羡慕了,门诊也经常有以上要求的患。下面我们来讨论一下:
一、试管婴儿一定能生吗?
正常生育年龄的女性,一般一个月只下一个卵,受孕后一般形成一个胚胎,自然怀孕怀的可能性较小。很多人因为“羡慕/省事/计划生育问题”想通过试管婴儿生。试管婴儿生的概率明显高于自然受孕。这是因为试管婴儿是在体外形成胚胎后移植到女性的宫内。如果一次移植两个胚胎,并且都存活下来,就会形成。
但是做试管婴儿并不能保证是!
我国最新胚胎移植数量的共识指出,妊娠治疗中辅生殖技术的目的是生下单胎、足月、健康的婴儿,最大限度减少妊娠,防止三胎妊娠。减少多胎妊娠最有效的措施是减少胚胎移植的数量。建议每个周期胚胎移植次数≤2次。在某些情况下,择性单胚胎移植被推荐用于减少多胎妊娠。
并且在放置两个胚胎后,并不是所有的胚胎都可能存活,或只有一个或所有的胚胎可能流产。这是一个自然择的过程,医生也不能保证移植几个胚胎就能生几个孩。
2.出生做试管婴儿可行吗?
首先,试管婴儿需要符合试管婴儿的适应证,符合不孕不育,有明确的适应证。只有经过检查和医生评估后才会做。显然,“怀”不是试管婴儿的指征。
其次,试管婴儿花费很大,可能会有一些并发症,比如卵巢过度刺激综合征。妊娠有加重并发症的风险。
此外,妊娠晚期流产、早产、宫外孕的风险增加,各种妊娠并发症的发生率增加,如妊娠高血压(重度痫)、糖尿病、胎膜早破、产后出血,甚至宫切除,危及母婴生命安全。对于新生儿来说,妊娠很可能导致早产、低出生体重、出生缺陷率增加等风险。
另外,胚胎移植(尤其是囊胚移植)后,有可能分裂成两个或两个以上的胚胎,形成同卵。这样的更容易出现输血综合征,如果不治疗,流产的风险可达95%。
所以妊娠本身就是试管婴儿的并发症,会对母婴健康造成威胁。做试管婴儿不可行。
如果是妊娠,及时规范的产前检查是非常必要的!
因此,我们的目标应该是:避免多胎妊娠,并确保出生一个单胎、足月、健康的婴儿,而不是为了生而怀。