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胚胎移植前,宫内膜达到多少厚度才能好孕?

作: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-27

编按

不少患认为:“内膜长起来,才有于提高试管婴儿的成功率”。于是,关于“如何长内膜”成为试管患十分关心的话题。其实,备孕期间,高蛋白饮食,均衡营养,保持良好的心情,比单一吃传言中“长内膜”的食物更重要!那么,宫内膜的厚度对妊娠有什么影响?什么样的内膜才能好孕?接下来,我们来为您解答!


01宫内膜的结构

宫内膜从形态上可分为两层,下面一层是基底层,上面一层是功能层。

功能层是胚胎植入的部位,受卵巢激素变化的调节,具有周期性增值、分泌和脱落性变化。

基底层在月经后再生并修复宫内膜创面,重新形成宫内膜功能层。


02宫内膜的周期变化

在整个月经周期中,随着体内雌孕激素由低到高的增长,宫内膜也由薄到厚的生长。如果没有怀孕,宫内膜脱落,月经来潮。

因此,宫内膜厚度不是一个固定值,它会随月经周期的变化而变化。分为月经期、增殖期、分泌期三个不同阶段。以一个正常月经周期28天为例:

l 月经期:月经周期第1-4天,宫内膜功能层脱落,保留基底层;

l 增殖期:月经周期第5~14天,在雌激素作用下,内膜表明上皮、腺体、间质、血管均呈增殖性变化,该期宫内膜厚度自0.5mm增生致3~5mm;

l 分泌期:月经周期第15~28天,黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖期内膜继续增厚,月经来潮前,宫内膜厚达10mm,一般不超过12mm。

的确,宫内膜能否达到一定厚度以及对胚胎是否具有容受性是怀孕的关键。内膜过薄,就像是贫瘠的土地,营养缺乏,难以种出庄稼;内膜过厚,就像是沼泽地,泥泞不堪,不利于种生根发芽。


03宫内膜薄对妊娠的影响

正常情况下,宫内膜厚过薄想要怀孕是有一定难度的,但宫内膜偏薄,并不等于无法怀孕,要分情况来看:

①在多次监测排卵过程中,并未发现排卵障碍,内膜也随雌激素的增长而逐渐生长,但内膜厚度并没有达到理论上的理想,这类患多是内膜天生较薄,只要不合并其他问题,对妊娠的影响并不大。

②多囊卵巢综合征的患因为长期排卵障碍,体内雌激素水平低,通过促排卵或是补充雌激素,内膜大多可以长起来,这部分患遵医嘱治疗后,是有希望妊娠的。

③某些宫腔手术操作(如人流刮宫等),如果损伤到宫内膜的基底层,导致内膜无法正常增殖、增厚,即使补充雌激素,也很难让内膜恢复,严重影响妊娠。在此,建议大家如果暂时没有生育要求,一定要做好避孕措施,不要轻易做人流,否则可能对未来的生育影响很大。


04宫内膜厚对妊娠的影响

宫内膜过厚多要考虑病理性因素,如宫内膜息肉,病理性增生等,这些情况可以通过做宫腔镜来处理。


05怎样的宫内膜才能好孕?

虽然宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵着床,但值得注意的是,宫内膜厚度并不能决定妊娠结局,除了看厚度以外,还需要看分型好不好。如果内膜过薄或过厚,但是它的分型比较好,通常认为,具有三线征的A型内膜更利于胚胎着床。


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