衣原体感染能进行泰国三代试管婴儿治疗吗?

衣原体为革兰氏阴病原体，是一类能通过细菌滤器、在细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞微生物。过去认为是病毒，现认为是介于立克次体和病毒之间的微生物。衣原体广泛寄生于人类、鸟类及哺乳动物。能引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热肺炎衣原体。在去做泰国三代试管婴儿一般需要检查下衣原体，如果有衣原体感染，能否做三代试管婴儿，需要先治疗吗?

衣原体感染能进行泰国三代试管婴儿治疗吗?

女如果发生支原体衣原体急感染，初期症状不是特明显，患会有尿频、尿急或有排尿困难的症状，严重的会出现身体发烧、食欲下降伴有腹痛，部分患会影响尿道口红肿，瘙痒甚至女白带量会增加。如果女长期支原体衣原体感染情况不得到及时调节，很可能对生育方面产生障碍，导致不孕。

衣原体属寄生于试管道的原核细胞型微生物，作为人类传播疾病的常见病原体，其感染率有逐年上升的趋势。目前认为是人类试管道常见且有致病作用的病原体，可引起隐感染致输管黏膜上皮损害，导致输管阻塞而不孕。据统计，衣原体检测阳的人中，约有存在输管不孕。

衣原体感染影响受孕的机理

衣原体为专一细胞内寄生的病原微生物，有细胞外的感染形式和细胞内的复制形式，前称为原体(黏附并穿透上皮细胞)，后称为始体。它可以在女试管道内存在数月甚至数年。衣原体感染宿主细胞后，可在细胞内以二分裂方式复制，达到一定密度时宿主细胞裂解并释放出衣原体孢，又继续感染其他邻近上皮细胞。

自行感染的上皮细胞持续释放衣原体热休克蛋白cHSP60，导致了对同源的人HSP60的自身免疫。HSP60是受首先产生的蛋白质，并且在早期胚胎及宫蜕膜中均有表达，对胚胎的发育是必需的。HSP60抗体可能抑制胚胎发育。因此由衣原体cHSP60致敏而产生的交叉反应抗体，对人的胚胎发育产生了负面影响。有研究报道衣原体IgG抗体与泡液中的HSP60抗体有相关，也进一步证明衣原体感染可能通过诱导这种自身免疫，而对三代试管婴儿治疗结局产生负面影响。

(图：显微镜下染色衣原体感染)

因此，由衣原体热休克蛋白cHSP60诱导增强的体液免疫应答，和细胞介导的免疫应答与不孕症相关，与衣原体感染的患三代试管婴儿治疗后优质胚胎率下降，妊娠率、胚胎着床率也有下降趋势相符。虽然亦有一些文报道衣原体感染与体外受-胚胎移植的临床妊娠率无关，但我中心的数据显示，衣原体抗体阳其优质胚胎率降低，对累积妊娠率仍会有负面影响。建议对衣原体阳的患在三代试管婴儿治疗前正规治疗以高妊娠结局。

衣原体感染后如何治疗

2015年我国卫生部公布的规定对衣原体感染，宜抗菌药物为多西环素及阿奇霉素，红霉素亦为可药物，如口服多西环素至少一周以高妊娠结局。如能结合药敏试验的结果可更合理地用抗菌药物，针对的治疗。总而言之，如果有衣原体感染的建议先做治疗再进行三代试管婴儿比较好。