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广州三代试管孩移植后为何要吃这么多保胎药?

作: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-28

我们经常听到我们的试管婴儿患抱怨:促排卵前注射剂千疮百孔,最后盼着胚胎移植变成药罐。这些堕胎药还能救吗?我可以很肯定的告诉你:不!广州三代试管移植后为什么要吃那么多保胎药?首先,了解什么是黄体功能不全。黄体功能不全是指排卵后黄体功能不全,导致黄体酮分泌不足,宫内膜分泌转化不足,排卵不足,不利于受精卵着床,可导致不孕或习惯性流产。

而且,大多数接受试管婴儿的患都存在一定程度的黄体功能不全,主要有以下三个原因: 1.通常在正常的月经周期中只有一个卵泡发育,但在试管周期中,由于多个卵泡发育同时,较高的雌激素水平会导致黄体期缩短。 2. 大多数IVF患都接受过控制排卵刺激。由于应用促性腺激素释放激素激动剂是为了减少和调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能很快恢复,导致孕早期黄体功能不全。 3. **时抽吸卵泡可能会导致部分颗粒细胞丢失,影响黄体功能。因此,对于IVF患来说,由于黄体功能不全,在胚胎移植后通常需要黄体支持,即流产,所以每个人群中的流产药物不仅可以节省,而且一定要按时使用!有哪些避孕药?

目前,黄体期支持药物有:黄体酮、人绒毛膜促性腺激素、雌激素和促性腺激素释放激素激动剂。在这些药物中,黄体酮类药物应用最为广泛。常用的黄体酮药物有口服、肌注、阴道给药等剂型。 1.口服药物:由于肝脏的首过效应,为了在改变宫内膜的组织中达到最佳的孕酮浓度,需要增加口服剂量。目前,一些孕酮衍生物如地屈孕酮(Duffton)是一种对孕酮受体具有高择性的反式孕酮。全部功能均由孕激素受体引导,与其他受体结合少,不良反应少,口服后易吸收。

2、注射液:为传统黄体酮制剂,无肝脏首过效应,生物利用度高。肌内注射后吸收迅速,可增加黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率。其疗效是肯定的。但由于是油制剂,注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿,甚至出现无菌脓肿。吸收和恢复时间长,患耐受性差。 3、阴道制剂:主要括孕酮缓释凝胶和微粉化孕酮胶囊。阴道上皮细胞通过阴道给予孕激素后,迅速吸收并扩散到宫颈和宫,完成从宫内膜到肌层的扩散,即“宫首过效应”。

而且,由于阴道吸收黄体酮的“宫首过效应”,可以在宫内膜组织中产生较高的局部效应,从而避免因血清药物浓度过高而引起的全身不良反应。现在许多研究认为黄体酮阴道制剂和黄体期支持注射剂的功效相似。阴道用药患全身反应小,可避免肌内注射带来的疼痛,耐受性好,但也存在阴道分泌物增多、会阴部不适等不良反应。胚胎移植后,IVF患可以在医生的指导下择不同剂型的黄体酮,但一定要每天按时使用,避免因体内黄体酮水平波动而对妊娠产生不良影响!关于广州三代试管孩为什么要吃这么多保胎药的疑问,上面已经有答案了!祝好孕!

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