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三代试管婴儿进周后不降调反而直接打促排针是为什么?

作: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-27

三代试管婴儿进周后不降调反而直接打促排针其实就是患所使用的促排方案是不同的,毕竟每位患身体实际情况不同,医生所制定的促排方案也就会存在一定的差异,而不同的促排方案,在三代试管婴儿进周之后是否要降调也就是因人而异的。一般情况下,微刺激方案、拮抗剂方案、短方案、超短方案、ppos高孕激素状态下促排方案在进行三代试管婴儿周期之后都是无需降调的,即可以直接促排,而对于长方案、超长方案就是需要在三代试管婴儿进周之后先降调再促排的。

三代试管婴儿进周后不降调反而直接打促排针是为什么?

三代试管婴儿身体检查达标进周标准的夫妻,就可以进行三代试管婴儿周期进行下一步骤,即降调促排,当然部分女在三代试管婴儿进周后是不需要降调,就可以直接打促排针的,该情况主要就是由于患所用的促排方案为微刺激方案、拮抗剂方案等以下方案,即:

1、微刺激方案:一般从月经期的第2-3天开始促排,8-10天为一个疗程,泡生长到直径17-18mm后注射绒促素,34-36小时后,一般适合巢功能下降,或年纪比较大的女;

2、拮抗剂方案:从月经周期第2或第3天开始用促腺激素HMG或FSH,在泡长大到14mm左右时开始同时使用促腺激素释放激素剂(CnRH-A),至注射HCG为止;

3、短方案:月经周期第2天开始用CnRHa,同时促腺激素至注射HCG止,主要利用了GnRHa使用后的一过FSH、LH的急剧释放效应,减少外源促腺激素的用药量及用药时间,适用于长方案超促排反应不佳;

4、超短方案:月经周期第2——4天短期运用CnRHa制剂,而周期第3天开始即用HMG等促腺激素制剂,仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用,适用于年龄偏大、巢反应不佳;

5、ppos方案:刚开始主要针对巢储备功能减退患设计的,后来逐步扩展到几乎所有患,优点括降低治疗费用,促排简单,巢过度刺激风险显著降低,缺点是不能后马上移植。

三代试管婴儿降调的目的是使垂体降调节,或减少自发高峰的出现,避免自发排,增加泡募集的数量,改善泡发育同步化,从而达到争取更多同步发育的成熟泡的目的,对于微刺激方案、拮抗剂方案、短方案、超短方案、ppos促排方案来说,是可以不降调直接促排的,当然对于长方案、超长方案就要降调后再促排,反之就容易导致巢受到过度刺激,而且也不利于促排的成功。

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