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多囊卵巢能怀上孩吗?

作: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-27

很多多囊的姐妹都会有这样一个问题,多囊卵巢能不能生孩呢?今天就和大家一起来聊一聊终影响受孕的一个非常常见的因素:PCOS,也就是多囊卵巢综合征。那么多囊卵巢能怀上孩吗

多囊卵巢能怀上孩吗

一.PCOS临床表现及症状

多囊卵巢综合征(Polycysticovarysyndrome,简称PCOS),是以慢性无排卵(排卵不规律或无排卵)和高雄激素血症为特征的内分泌及妇科疾病。常表现为月经周期不规律、不孕不育、多毛和/或痤疮。PCOS还是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、宫内膜癌等疾病的危险因素。

PCOS常见的体征和症状如下:

月经紊乱:主要会导致月经次数过少,或连续三个月及以上没有月经的闭经现象。

PCOS患存在排卵功能障碍,缺乏孕激素周期性分泌,宫内膜长期受高雌激素单一刺激,易发宫内膜的异常性增生,甚至导致宫内膜癌。

不孕:简单的来讲,也就是排卵功能障碍,导致无排卵(缺乏排卵)或排卵不规律,终导致受孕率不高。PCOS患易导致不孕问题,需要接受辅生殖治疗。

雄性激素分泌过多:常见的症状为痤疮和多毛症,也可能导致月经过多(周期长且量多),雄激素过多型脱发症,增加毛发脱落程度及弥漫性脱发,约有75%多囊卵巢综合征的女性患,有出现高雄性素血症的症状。

代谢症候群:括肥胖症表现为肚腩赘肉,胰岛素抵抗有关症状常表现为高胰岛素血症。

其他相关疾病:心血管疾病,情感障碍,宫内膜癌等。

二.PCOS的检查诊断

并不是每一个多囊卵巢综合征的病人都会出现多囊卵巢的症状,盆腔超声检查是主要的诊断工具,直接的诊断方法是使用鹿特丹诊断标准。

鹿特丹诊断标准(Rotterdamdiagnosticcriteria),由2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)的专家召开PCOS国际协作组专家会议提出,排除其他高雄激素病因的情况下,如果满足3项标准中的任何2项,即可诊断为多囊卵巢综合征:

●出现排卵不规则或无排卵或是两同时出现

●高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症

●超声表现为多囊卵巢(借由妇科超声波检查)

三.如何治疗及预防?

多囊卵巢综合征的治疗及预防主要为:药物治疗、减重和生活方式改变。

1.药物治疗

用于治疗多囊卵巢综合征的药物有避孕药及二甲双胍。

口服避孕药能起到调整月经周期,保护宫内膜的作用,降低卵巢产生的雄激素引起的高雄激素血症,从而改善多毛和/或痤疮,预防宫内膜增生症和宫内膜癌的发生。

PCOS的一个主要特征是胰岛素抵抗,患常患有代偿性高胰岛素血症,进一步引起卵巢雄激素合成增加,加重无排卵、闭经和不孕。二甲双胍是二型糖尿病中常用的降低胰岛素抵抗的药物,并在欧美、澳大利亚等地批准用于治疗多囊卵巢综合征中的胰岛素抵抗。有研究证实,PCOS患应用二甲双胍有利于调节卵巢功能并恢复正常排卵。

2.减重及生活方式改变

由于多囊卵巢综合征与超重或肥胖有关,因此减轻体重是恢复规律月经的有效方法。

然而,有一点需要极其注意,需通过营养均衡的健康饮食搭配合理的运动进行减重。如果单纯进行低GI饮食,碳水化合物仅从水果、蔬菜和全谷物获得,可能会导致更严重的月经不调。

由于多囊卵巢综合征有可能会引起严重的情绪障碍,适当的精神支持对于病情可能是有益的。

因此保持良好的生活方式,保持愉悦的心情,管住嘴的同时迈开腿,积极减重,治疗相关的症状,恢复规律的月经周期,才是PCOS患需要重点注意的。

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关于PCOS的内容就聊到这里。后,因为无排卵或不规律排卵,多囊卵巢综合征患通常很难受孕。

多囊卵巢能怀上孩吗?备孕时,可能需要应用6个月以上标准的促排卵周期治疗以提高受孕率。必要时,可择应用辅生育技术。

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