新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植哪个更成功？

做试管婴儿的女性最期待的是胚胎移植和妊娠试验两个步骤。在胚胎移植中，胚胎移植分为三种类型：新鲜胚胎移植、囊胚移植和冷冻胚胎移植。大多数女性都知道新鲜胚胎移植是作为试管婴儿进行的，而对于自己来说，当自己成为冷冻胚胎移植时，就会产生一定的怀疑。那么，新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植哪个成功率更高呢？

首先我们来了解一下新鲜胚胎和冷冻胚胎：

新鲜胚胎：新鲜胚胎通常是指将受精卵在培养皿中培养至第3天形成的早期胚胎和将受精卵培养至第5天形成的新鲜囊胚。

例如：4月1日**，4月7日进行胚胎移植，为新鲜胚胎移植。如果不择当天移植，而是继续培养2到3天，部分胚胎就会发育成囊胚。

胚胎冷冻：将卵裂期胚胎或囊胚放入高浓度脱水液中，立即保存在-196液氮中，在适当的时间将冷冻胚胎解冻，然后进行移植。

如果医生拒绝让你择新鲜胚胎，一般是因为以下六种情况：

1、促排中卵巢过度刺激

刺激过程中雌激素过多或卵泡过多，以防止卵巢过度刺激综合征的发生，或已经出现腹胀、腹痛等较严重的卵巢过度刺激症状；

一项研究对14 个生殖中心接受周期IVF 的1,508 名PCOS 患进行了随机分组（新鲜胚胎移植vs 全胚胎冷冻/冷冻胚胎移植），发现与新鲜胚胎移植相比，全胚胎冷冻/冷冻胚胎移植提高了活产率，降低流产率，降低OHSS 的风险，增加先兆痫的风险，新生儿出生体重增加。

2、内膜条件不佳

胚胎要着床在宫内膜中，因此需要良好的宫内膜环境才能使胚胎成功着床。

移植前需要监测宫内膜的综合状况。最适宜胚胎着床的条件是宫内膜厚度为8-12mm，回声均匀，血流正常。床的可能性更大。如果宫内膜存在息肉、肌瘤、过厚或过薄、血流缓慢等问题，都不利于胚胎的着床和发育。主治医生不建议移植新鲜胚胎。在移植冷冻胚胎之前需要调整宫内膜的状况。

3、**后出现身体异常，如感染、发热、腹腔内出血等；

4.暂时不适合怀孕，如甲状腺功能异常、高血压、糖尿病未控制等。

5.存在明显影响妊娠结局的不利因素：如严重输卵管积水未治疗、刺激排卵时孕酮水平过早升高，影响宫内膜容受性等；

6.如果夫妻一方或双方存在染色体异常，囊胚移植前需进行基因诊断。

如果您的情况不适合新鲜胚胎移植，不用担心，您可以择冷冻胚胎移植。

然而在临床工作中，移植新鲜胚胎好还是冷冻胚胎好似乎是一个永恒争论的话题。

那么移植哪一种比较好呢？新鲜胚胎移植的成功率更高还是冷冻胚胎移植的成功率更高？我们应该做什么？

首先，从成功率上来说，两并没有太大的区别。

发表在《新英格兰医学杂志》上关于“正常排卵的不孕症患冷冻胚胎与新鲜胚胎的比较”的临床研究成果。该试验纳入了2157名接受个IVF周期治疗的女性，年龄在20岁~35岁之间。结果显示冷冻胚胎移植组和新鲜胚胎移植组的活产率没有显着差异。此外，两组的着床率、临床妊娠率、总流产率、持续妊娠率均无显着组间差异。两组之间产科和新生儿并发症以及其他不良结局的风险没有显着差异。

其次，对于新鲜胚胎移植来说，过程中对胚胎没有其他过多的干预，是最接近自然妊娠的过程，可以最大程度地保持胚胎的活性和发育潜力，减少胚胎的影响。胚胎上的外界。

至于冷冻胚胎移植，冷冻胚胎移植通过人工周期或自然周期重塑窗口期，并聚焦宫腔环境，可以更全面地干预宫腔问题，为宫内膜的准备赢得足够的支持。提供的时间为保证后期移植的成功提供了前提和基础。

在试管婴儿过程中，对于新鲜胚胎和冷冻胚胎，不能简单地一概而论，成熟度好和成熟度差。具体如何择需要结合自身情况和医生的建议，综合考虑患的风险、成本效益、时间的合理性以及患的需求。根据认知程度等多重因素进行个体化择。毕竟适合自己的才是比较好的！

总之，当医生告诉你不适合新鲜胚胎移植时，你需要及时调整自己的身体，为下次移植做好准备，才能提高移植和胚胎植入的成功率。这是更明智、省时又省钱的方法。