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多囊试管的过程多囊卵巢可以做试管婴儿吗

作: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-28

月经是女性身体健康状况的晴雨表。月经不调是很多女性的通病。生活中我们也可能会遇到这样的女性朋友:身体变胖、体毛增多、月经不调、脸上长痘痘。这些可能都是多囊卵巢的“罪魁祸首”。

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“多囊卵巢,我一直无法怀孕,怀孕一次就流产了,现在想做试管婴儿治疗,我想知道多囊卵巢对试管婴儿有什么影响?”

试管婴儿是体外受精和胚胎移植的结合体,所以这就决定了试管婴儿需要成熟的卵。多囊卵巢本质上是卵巢功能低下。没有成熟的卵泡,就无法获得卵,或质量好的卵无法用于试管婴儿,或试管婴儿的成功率会大大降低。

然而,目前针对多囊卵巢这些问题的研究正在进行中,并且有很多研究成果可以帮患有PCOS的女性提高IVF治疗的成功率。例如,山东大学附属在国际杂志《新英格兰医学杂志》上发表的《新鲜胚胎与冷冻胚胎移植治疗多囊卵巢综合征不孕症》一文,在国际上首次证明“新鲜胚胎和冷冻胚胎移植治疗多囊卵巢综合征不孕”周期胚胎移植与胚胎冷冻保存相比,移植可以显着提高“新生儿活产率”。

多囊卵巢综合症不仅影响自然怀孕的概率,而且对IVF治疗的结果也有影响。因此,在多囊卵巢综合症的治疗中,患朋友有必要了解发病的原因,采取对症治疗非常重要。

女性多囊卵巢不孕患首先要注意生活的调理,注意改善不健康的生活方式,适当锻炼身体,避免过度劳累。尤其是在长期治疗中,应注意休息,保持体力,饮食营养,注意根据天气增减衣服,避免细菌、病毒感染。

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多囊卵巢可以做试管婴儿吗

多囊卵巢患导致不孕,一般都会择做试管婴儿,但首先必须经过正常排卵才能成功做试管婴儿。多囊患在做试管的过程中需要注意的问题有很多。一起来看看吧~

患有多囊囊肿的女性经常因月经不调或不孕来诊所就诊。经过医生面诊、抽血化验六种基本生殖激素、妇科超声检查,基本上可以明确判断是否是多囊卵巢综合症。

多囊卵巢或多囊卵巢综合症导致女性不孕,主要原因是排卵障碍。对于排卵障碍的治疗,首先需要调整生活方式,括少糖少油、运动、减肥、口服药物等,改善代谢和内分泌状态;然后,采用促排卵治疗,以达到卵巢正常排卵。

大多数多囊女性通过上述治疗后都可以成功受孕。如果促排卵4-6个月,每次都有优势卵泡,并能正常排卵,且男方精液常规正常,但仍不孕,建议女性朋友检查输卵管是否通畅。

然而,也有一些多囊女性的促排卵治疗并不那么顺利。在一种情况下,在使用口服促排卵药物和尿促性腺激素的促排卵过程中,没有卵泡仍然生长和成熟。另一种情况是,随着使用极小剂量的促排卵药物,多个卵泡同时生长、成熟和排泄,这大大增加了多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险。

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如果在4-6个周期的重复刺激中出现上述情况,此时,多囊女性可以考虑IVF治疗。试管婴儿促排卵时常使用高效、高纯度的促排卵药物,避免出现卵泡不生长的情况;择合适的促排卵计划,控制促排卵药物的用量,可以减少卵巢过度刺激综合征的发生;降低多胎妊娠的风险。

也有少数人又问,可以直接做卵巢打孔吗?卵巢打孔术的效果因人而异。有些人手术后可能会恢复正常,有些人可能仍然患有多囊卵巢,有些人可能会出现卵巢早衰。因此,我们通常不考虑卵巢打孔作为。是否可以做试管婴儿,或是否需要做试管婴儿,需要结合患的病史、其他检查指标以及男方的病情综合考虑。

多囊卵巢如何影响IVF?

多囊患接受试管婴儿治疗时,与其他不孕女性相比,优点是卵巢储备良好,诱导排卵后可获得大量成熟卵进行受精。这是一个优点,也是一个缺点。当促排卵后卵泡数量发育过多时,女性体内的雌激素会增加更多,容易发生医源性疾病,称为卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

OHSS在自然状态下不会发生,只有在促排卵治疗后才会发生,因为雌激素过高,使血管的通透性发生改变,血管中的许多成分进入腔内,形成胸水、腹水、 ETC。血管中的血液浓缩,很容易形成血栓,严重时可能危及生命。

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为了减少OHSS的发生,生殖科的医生也“千方百计”,积累了大量的经验。例如,采取合适的促排卵计划,控制卵泡发育的数量;提前夜间注射时间;小卵泡穿刺;使用GnRHa 触发器代替HCG;取消新鲜胚胎移植等。在这种安全的氛围下,患可以获得适量的成熟卵,同时OHSS,特别是中重度OHSS的发生率大大降低。

另外,对于多囊卵巢综合症的女性来说,除了卵巢多囊改变外,还有内分泌异常和代谢异常,也会影响IVF的治疗效果。在临床治疗中我们发现,PCOS女性获得的卵虽然多,但高质量的胚胎往往很少。总结经验,我们改善了患异常的内分泌状态和代谢状态后,优质胚胎率大大提高,PCOS不孕女性的临床妊娠率也大大提高。

综上所述,在多囊女性的试管婴儿治疗中,目标应该是获得适当数量的卵,这个就留给生殖医生为您操心了。在进入IVF治疗周期之前,应耐心调整内分泌和代谢状态。最常听到的词是禁糖、少油、运动、减肥。如果你真的能做到,那么你就离成功怀孕的门槛还有半只脚了。

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