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试管婴儿**数量越多,成功率越高吗?

作: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-27

很多人执着于**数量,认为**越多,配成胚胎的概率就越大,自然而然成功率就越高。

这其实是一个误区。因为胚胎的数量不取决于**的数量,而是取决于卵和精的质量。

从卵、精、受精,再形成胚胎,是一个充满复杂因素的过程,每个环节都可能影响胚胎的质量,从而决定可用胚胎的质量。比如:

1)取出的卵不是都能用

获取的卵不一定全部成熟,成熟率一般为80%左右,只有成熟卵(即MII卵)才可以受精。未成熟卵、异常卵以及过熟卵都是不可用的。

2)能用的卵不是都能受精

成功的受精是一个精与一个卵结合,而一旦一个精进入卵细胞,卵细胞膜会发生变化,从而阻止其它精进入。但也会发生两个或多个精受精,这样得来的胚胎是不能发育成胎儿的。实验室人员会挑出、丢弃这样的胚胎。

当然,受精率也与采用的技术有关。一代试管技术的受精率一般在70%左右,二代试管技术ICSI(显微注射受精)的受精率一般为80%-90%

3)受精的卵不是都能移植

受精后也并非全部都可以完成卵裂发育成胚胎,卵裂率一般为95%以上。

即使卵受精了,卵裂了,但发育成的胚胎质量有好有差。只有好质量的胚胎才能进行移植和冷冻,一般优质胚胎率在50%左右,所以并不是有多少卵最后就会有多少胚胎。

此外,从卵利用率来讲,很多人认为获得的卵越多,卵利用率越高,妊娠概率也越大。但其实不然!

有研究显示新鲜周期中,平均获卵数到达15个以后,活产率就不会随着获卵数的增加而增加了,而且如果卵质量好胚胎质量好,最终可能只要1-2枚胚胎就能达到妊娠的目的,所以卵在精不在多。

通常来说,女性患每次**的理想数量是8-15个。获卵太少,很可能出现没有足够胚胎可供移植的情况。获卵太多(>20枚),卵巢过度刺激综合征的风险明显升高,会出现恶心、呕吐、腹胀痛等不适症状。

所以,与其纠结取了多少枚卵,不如调整好心态在医生的指导下获得质量好的卵,尤其是大龄、卵巢功能差的患。

一般正规的试管医疗机构在做促排卵手术之前,都会对卵巢进行全面的评估,制定个体化促排方案,在保障患健康的同时取到合适数量的卵。

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