泌乳素高去美国做试管可以吗,泌乳素高对试管移植的影响及赴美试管的好孕方案详解
作: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-27
女性体内的促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(又叫催乳素,PRL)、孕酮(P)以及睾酮(T这六项激素对生育非常重要,其中任何一项激素水平出现异常,都可能改变整个受孕结局。那么,泌乳素高还能赴美做试管吗?会不会影响试管成功率?
先来了解一下:泌乳素高会怎样?
泌乳素是由位于腺垂体后侧位的泌乳细胞所分泌的一种蛋白质类激素,属于一种多肽激素。泌乳素有300多种不同的生物功能,其功能是通过循环技术和细胞因两种形式与位于质膜和—些组织中的特定高度亲和性受体相结合而引发的。当泌乳素受体激活后,将信息传入细胞核,引起目标基因(如干扰素调节因)的转录和表达,从而发挥如下生理功能:
1、具有促使乳腺分泌乳汁的生理活性。正常情况下,女性在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。
2、可影响性腺功能,对人体内分泌系统起着重要作用。比如:小剂量的泌乳素对女性卵巢雌激素、孕激素的合成起促进作用,正常水平的泌乳素为维持黄体功能所必需。
3、泌乳素作为一种重要的神经内分泌因,具有免疫调节作用,对细胞免疫和体液免疫都有调节作用。
生命专家指出,泌乳素的分泌主要受神经内分泌调节,即受下丘脑传入的抑制与刺激信做之间的平衡和外周血激素的调控,其分泌呈脉冲式并有昼夜节律性。通常,非孕妇女血清中泌乳素水平至高值一般不会超过20纳克/毫升,可若女性下丘脑或垂体障碍、原发性甲状腺功能减退、神经刺激或受药物因素影响等,会导致泌乳素分泌异常增加,呈现高泌乳素状态。
而非泌乳期的女性,泌乳素水平过高会影响其功能的发挥和干扰性腺功能,从而引发一系列不良症状,括:月经不调、闭经、排卵障碍、黄体功能不全、溢乳、垂体功能减退、骨质减少以及不孕等。基于此,泌乳素高的女性虽然赴美试管可行,但如果不进行任何诊疗或干预就赴美入周,对试管成功率是有影响的。
泌乳素高对试管婴儿的两大影响
1、影响促排效果
当泌乳素水平过高时,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,下丘脑水平会减弱黄体生成素的脉冲性分泌,抑制雌激素对下丘脑的正反馈作用,从而阻碍排卵前黄体生成素高峰的发生,影响排卵。还有,高泌乳素还会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力,雌激素、孕激素合成明显减少,呈现雌激素低水平状态,直接影响卵巢功能。这样进入试管婴儿促排卵环节,一是促排药物不能很好地激发卵巢功能,使促排用药效果大打折扣;二是卵巢功能受高泌乳素的影响无法正常运转,那卵泡也很难正常生长发育,由此严重削减试管周期中的获卵数量和质量。
2、降低着床率
女性体内泌乳素过高,会动摇整个内分泌系统,造成内分泌紊乱,使得雌、孕激素分泌不足,甚至出现酷似女性更年期的诸多症状,这将会引起黄体功能的不健全和宫内膜生长异常,继而导致胚胎难以顺利着床、发育,大大降低着床率。即便在胚胎种植成功,在孕早期也极易发生胎停、流产等不良后果。
泌乳素高,看美国试管专家如何好孕?
综上所述,泌乳素高对试管成功率影响是非常大的。故而,为了确保此类客人通过试管婴儿成功嬴好孕,生命专家会这样做:
1.降低泌乳,素水平,为促排打基础
降低泌乳素水平,使其回归正常是此类患孕力得以重燃的关键。所以,在赴美前,生命专家会先让客人进行泌乳素水平的调节,也就是针对不同的病因采取不同的诊疗方法。譬如:由垂体肿瘤导致的要及时根据肿瘤的大小进行药物或手术治疗;甲状腺功能减退造成的,可服用甲状腺素片替代诊疗;药物引起的,应先停药,然后根据需要采用药物进行调节。
当然,为了保证泌乳素水平更为平稳的同时,卵巢功能得以恢复良好,卵质量更优,奠定坚实的促排卵基础,专家还建议患改善生活习惯、减少压力、放松心情、平衡膳食、适当进行有氧运动以及服用辅酶Q10这一卵巢孕动力增强剂。
⒉合理用药促排卵,增加获卵数
客人赴美入周后为其量身促排卵方案,然后在恰当的时机进行促排操作,让女性服用适量的天然、无副作用药物(经美国FDA认证),确保通过科学促排、安全用药,尽可能发挥女性的卵巢功能,增加获卵数量。
促排期间,生命专家也会实时进行卵泡监测,通过多次验血和阴超检查来准确掌握用药后卵泡的发育情况和女性体内的激素水平,并及时进行用药调整,使得用药剂量恰到好处,既可以让卵巢内的所有卵泡同时发育成熟,以帮客人获取更多的优质成熟卵,又不会因用药过度引发卵巢过度刺激综合症。
3.养囊+基因检测,提高试管成功率
通过ICSI技术让精卵结合受精,生命专家便会将受精卵置于高端的胚胎实验室中,模拟母体宫内环境使其成功培育至第5天形成囊胚,接着运用PGS/PGD技术对所有囊胚进行基因筛查,通过全面检测囊胚的23对染色体和针对基因突破点进行诊断,准确剔除存在染色体异常的不健康囊胚,规避200多种遗传病下行,继而优出健康优质的囊胚以供移植,不仅可以提高试管成功率,还可以将宝宝健康完美把控在孕前。