三代试管婴儿会导致巢早衰吗,巢早衰如何高三代试管婴儿着床成功率
作: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-27
三代试管婴儿会导致巢早衰吗,巢早衰如何高三代试管婴儿着床成功率做三代试管婴儿会导致巢早衰吗?做三代试管婴儿,为了获得比自然周期更多的泡,通常会用“控制促排”治疗。所以有很多不孕症的怀孕可能对三代试管婴儿产生一个误解,做三代试管婴儿会导致巢早衰。她们认为三代试管婴儿治疗过程中使用促排药物让巢内多个同时发育,导致巢中的大量前排掉了,而怀孕一生中排的数目固定,从而影响巢功能,发生巢早衰。其实
三代试管婴儿会导致巢早衰吗,巢早衰如何高三代试管婴儿着床成功率
做三代试管婴儿会导致巢早衰吗?
做三代试管婴儿,为了获得比自然周期更多的泡,通常会用“控制促排”治疗。所以有很多不孕症的怀孕可能对三代试管婴儿产生一个误解,做三代试管婴儿会导致巢早衰。她们认为三代试管婴儿治疗过程中使用促排药物让巢内多个同时发育,导致巢中的大量前排掉了,而怀孕一生中排的数目固定,从而影响巢功能,发生巢早衰。其实不然。首先我们来了解泡发育和成熟的过程。怀孕体内的的数量,从一出生的时候基本都固定了,出生时约200万个,之后时期泡多数逐渐退化闭锁,到青春期只剩约30万个,但并不是这些泡都可以发育成熟并排。因此怀孕一生中大约只有400-500个泡发育成熟并排,仅占总数的0.1%左右。
当怀孕处于生育期时,每个月会有一批泡发育,一般约3-11个。这些泡经过募集、,其中一般只有1个优势泡可达到完全成熟,并排出。募集过程是泡成熟的过程中有一个很重要的阶段,就像众所周知的数量的庞大,较后受的却只能是千百万中的一个。窦泡的募集发生在前一次月经周期的黄体晚期和这一次月经周期的泡早期。体内血清FSH水平达到一定阈值后,巢内有一组窦装泡被募集,进入生长发育轨道,对于正常年轻怀孕来讲,进入募集阶段的泡约有20-30个左右,称为泡簇。在这群泡簇中,有些泡对低FSH敏感,而有些不敏感,故敏感的泡进入了生长的下一阶段,因此在月经的第7天,在被募集的发育泡群中,FSH阈值较低的一个泡优先发育成优势泡。而其余的泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化,即发生泡闭锁,我们称之为。在FSH的作用下,优势泡继续增大,形成排前泡,并分泌雌激素达到对下丘脑正反馈的调节作用的峰值,促使下丘脑GnRH的大量释放,继而引起垂体释放促腺激素,出现LH/FSH峰,LH峰是即将排的可靠指标,出现于泡破裂前36h。排后,若未受,则在14天左右下次月经来潮。促排则是通过增加FSH的剂量使部分不敏感的泡进入敏感行列,也就是将原本该进入闭锁泡利用药物拉回了生长队列,进一步生长,达到成熟泡的标准,而不是将以后的泡都前排了。那么使用促排药物会不会 影响以后的泡呢?当泡处于静止期时,对促腺激素是非依赖的,通俗的讲静止期的泡处于沉睡期,对激素不发生反应。因此促排治疗并不影响巢的数量和功能储备,不会导致巢早衰。
做三代试管婴儿会导致巢早衰吗
做三代试管婴儿会导致巢早衰吗?门诊有很多病人会问。我们怀孕一生中只有400-500个,每月本来就释放一个,做三代试管婴儿需要促排,那么促排以后一次可能会有7-8个生成。那不等于前预支了,到较后会不会透支?这个病人说对了一半。怀孕细胞的数量是恒定的,较高可达百万,怀孕的储备在胎儿时期就已经定局,出生后不会再增多。在胎儿时期,细胞的数量可能会达几百万,这些细胞大多不会成熟。出生时就减少不到100万,出生后到青春期前后继续减少。如果青春期后仍未受,则会随宫增生的内膜及血液排出。到更年期后,便更消耗殆尽了。一位健康的怀孕一生中能够发育成熟并排的只有400-500个,这个数字很多姐妹都会有所了解,因此也会产生疑问我一共就400多个,促排每月取出7-8个,那不是要前用光了吗?其实不是的。怀孕每个月周期会有很多泡同时发育,同时有一个炮会长大,发展成为优势泡。那么其余的泡去哪?它们会萎缩、衰退。我们把剩下的这些退化的泡叫做闭锁泡,这也是为什么一个月经周期只会排一个泡的原因,是非常正常的生理现象。医生用药只会唤醒原来长不大的闭锁泡,不会影响到后一个周期的优势泡。促排并不影响大家400-500个的库存,因此也就不会导致巢早衰。