在我们的日常生活中,辐射源广泛存在,其中放射性检查如胸透便是其中一种。医疗设备、安检中使用的X射线机等均可能产生放射性,而胸透作为医疗检查中较为常见的手段,其潜在危害不容忽视。特别是在试管婴儿胚胎移植成功前后,孕妇应尽量避免接触辐射和放射线。
胸透对孕妇的危害
在妊娠早期,即8至12周
之前,是胚胎组织细胞分化形成各个器官的关键时期。这一阶段,胚胎细胞对有害因素极为敏感。若在此期间接受较大剂量的胸透照射,可能导致流产、早产、胎儿畸形、脑水肿、小眼等严重后果,甚至死产。即便在妊娠8至12周之后,胎儿的器官虽已初步形成,但仍在迅速发育,因此仍需避免大剂量胸透照射。研究表明,胸透半小时后,即可观察到X射线导致的DNA受损后错误修复,从而增加染色体畸变率和微核率。X射线对红细胞膜的影响可能降低酶活性,减弱红细胞膜上C3b受体清除致病免疫复合物的能力,并引起淋巴细胞糖元代谢的改变。即使在怀孕前4周内进行胸透照射,也可能产生不良影响。医用X光的照射虽剂量较小,但仍可能杀伤人体内的生殖细胞。因此,为避免X光对下一代的影响,接受胸透的女性,尤其是腹部透视,应在4周后再考虑怀孕。调查发现,1000名色盲中,不少母亲的腹部曾接受过X光照射。因此,女性在日常生活中应尽量减少胸透的照射机会,尤其是在怀孕前4周内。
放射线对胎儿的影响与三大因素
放射线对胎儿的影响与照射剂量、照射部位及怀孕时间三大因素密切相关。照射剂量越大或照射部位越靠近宫,危险性越高。
照射剂量
研究表明,当胎儿接受的辐射剂量超过一定值时,可能引发胎儿智力发育障碍、畸形、生长迟缓和死亡等风险。然而,一般检查用的放射线剂量较小,妈无需过度担忧。当辐射剂量达到一定值时,应根据个人情况在知情的前提下做出决定,具体情况可咨询医生。
照射部位
若孕妇必须进行X射线检查,应尽量避开腹部照射,仅对局部进行照射。若怀疑腹部有问题,建议采用B超检查,相较于X射线检查,B超更为便捷和准确。
怀孕时间
受孕后第15至60天(2个月内)是胚胎器官形成的关键时期,应尽量避免常规的腹部(盆腔)X射线检查。至于胎儿发育成形后,器官已生成,畸形的风险相对较低。
避免放射线损害的注意事项
1. 从事放射线工作的女性在怀孕后应及时脱离放射环境。
2. 孕妇在就医时应主动告知医生自己已怀孕或可能怀孕,以避免不必要的放射检查和治疗。
3. 怀孕早期应尽量避免X射线检查,尤其是腹部(盆腔);怀孕中后期也应尽量避免长时间照射的胃肠透视、钡剂灌肠等检查,以及放射性同位素治疗。
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