试管婴儿胚胎移植后胚胎停育，疑因医生未检测孕酮？

　　在近期抖音平台上，一则关于孕妇胎停流产的新闻引发了广泛关注。事件中，家属将胎停归咎于医生的疏忽，认为未检查孕酮是导致流产的原因。门诊中，许多孕妇对于孕酮值表示担忧，担心其低值可能引发流产。那么，孕期是否必须检测孕酮？孕酮与胎停流产之间有何关联？哪些人群需要接受孕酮检查？以下内容将对此进行详细解析。

　　孕酮，亦称孕酮激素或黄体激素，是卵巢分泌的一种关键孕激素，对于女性维持妊娠至关重要。

　　在临床实践中，孕酮主要发挥以下四个作用

　　1. 保护宫内膜，使其对胚胎着床具有适宜性。

　　2. 抑制免疫反应，防止胚胎被母体排斥。

　　3. 降低宫肌的兴奋性，减少对各种刺激

　　4. 使宫颈粘液变稠，闭合宫颈口，防止外来物质干扰胚胎着床。

　　尽管早孕期检测孕酮有于及时了解孕酮水平，但这一检测并非孕期监测的可靠指标。临床上普遍认为，若无特殊情况，无需定期检测孕酮。原因在于，卵巢释放孕酮呈现脉冲式，数值波动较大，不同时间抽血检测到的数值各异，因此，在没有特殊情况下，定期检测孕酮并无实际意义。

　　怀孕后，孕酮的产生受到绒毛膜促性腺激素（hCG）的刺激，由卵巢分泌。简而言之，孕酮水平与hCG值密切相关。hCG值良好，孕酮水平上升；hCG值不佳，孕酮水平下降。hCG值反映了胚胎的发育情况，因此，孕酮分泌量的高低与胚胎质量紧密相关。胚胎质量优良时，孕酮水平对胚胎发育影响不大；而胚胎质量不佳时，孕酮水平降低，此时补充孕酮的意义有限。

　　通常情况下，若孕妇未出现腹痛、阴道流血等症状，在孕早期和孕期无需反复检测孕酮。然而，以下人群有必要进行孕酮检查月经周期不规律的女性、试管婴儿患、有先兆流产或既往流产史的女性。对于这类人群，及时检查孕酮并补充孕酮，有于保胎。对于自然怀孕的孕妇，一般认为孕早期孕酮水平高于20ng/ml时，胚胎发育状况较好；低于10ng/ml时，可能存在胚胎发育不良或流产、宫外孕的风险。

　　综上所述，若无身体异常不适，孕妇无需定期检测孕酮。此外，孕酮偏低是流产和胎停的结果，而非原因。