黄体酮，作为一种关键的天然孕激素，在妊娠过程中扮演着不可或缺的角色。其主要功能括促进宫内膜从增生期向分泌期的转变，为受精卵的着床和胚胎的发育打下基础。此外，黄体酮还能通过增强母-胎界面的免疫耐受，如促进CD56+淋巴细胞分泌孕酮诱导封闭因(PIBF)，防止胚胎被母体排斥。同时，它还能降低宫平滑肌的兴奋性和对缩宫素的敏感性，抑制宫收缩，有利于胚胎和胎儿的健康成长。
在试管婴儿的治疗过程中，黄体酮的支持显得尤为重要。由于促排卵过程中垂体功能的抑制导致黄体酮分泌不足，加之**操作中颗粒细胞的丢失，使得体内黄体酮水平降低。对于接受冻融胚胎移植的女性，由于人工周期中缺乏卵泡生长和黄体形成，她们必须依赖外源性黄体酮来维持孕酮水平，确保胚胎的着床和发育。因此，试管婴儿治疗中补充外源性黄体酮是必要的。
试管婴儿治疗中黄体酮的用量和给药途径有多种择。常见的给药方式括肌肉注射黄体酮针剂、阴道栓剂以及口服黄体酮。由于需要补充的量较大，例如黄体酮针剂的常用剂量为每天60mg。
黄体酮的使用时间通常持续到怀孕的第10周，此时胎盘功能逐渐成熟，能够自行产生足够的雌孕激素。在海外，一般建议在确认胎心胎动正常后逐渐减量直至停药。而在国内，黄体酮的注射通常需要持续3个月。
除了试管婴儿治疗，孕激素保胎在临床上的应用也较为广泛，主要用于先兆早期流产、先兆晚期流产和复发性流产等情况。然而，并非所有流产都与孕酮水平低有关，因此在进行孕激素保胎治疗之前，必须进行科学的检查。值得注意的是，流产可能是自然择的一部分，有时顺其自然可能更为合
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