黄体酮，作为一种关键的天然孕激素，在维持妊娠过程中扮演着不可或缺的角色。其主要功能括将宫内膜从增生期转变为分泌期，为受精卵的着床和胚胎的发育打下基础。此外，黄体酮还能通过促进母-胎界面CD56+淋巴细胞分泌孕酮诱导封闭因(PIBF)来增强免疫耐受，防止胚胎被母体排斥。同时，它还能降低宫平滑肌的兴奋性和对缩宫素的敏感性，抑制宫收缩，有利于胚胎和胎儿的健康成长。
在试管婴儿治疗中，黄体酮的支持显得尤为重要。这是因为促排卵过程中，为了防止卵提前排出，医生会使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂来抑制垂体功能，这会导致体内黄体酮的自然分泌减少。同时，**过程中，颗粒细胞（黄体酮的主要分泌细胞）也会被一同取出，进一步减少了体内黄体酮的来源。对于接受冻融胚胎移植的女性，由于人工周期中缺乏卵泡生长和黄体形成，她们必须依赖外源性黄体酮来维持孕酮水平，以确保胚胎的着床和发育。
因此，在试管婴儿治疗过程中，补充外源性黄体酮是必要的。目前，黄体酮的给药途径主要有三种肌肉注射针剂、阴道栓剂和口服黄体酮。通常，生殖中心会根据情况推荐每天60mg的黄体酮针剂肌注。在海外，黄体酮的注
除了试管婴儿治疗，孕激素保胎在临床上的应用也有其指征，主要括先兆早期流产、先兆晚期流产和复发性流产。然而，并非所有流产都是由于孕酮水平低引起的，因此在进行孕激素保胎治疗之前，必须进行科学的检查。值得注意的是，流产可能是自然择的一部分，有时顺其自然可能更为适宜。
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