试管婴儿术前已检测性激素六项，为何还需进行AMH检查？

　　随着****的推行，越来越多的高龄女性加入了生育**的行列，导致生殖医学部门接待量激增。为了提高成功率，许多女性择通过试管婴儿技术来辅生育。在这个过程中，医生通常会开出一系列的化验单，其中性激素六项检测是常见的项目。然而，对于AMH这项检测，许多备孕女性感到困惑这项检测究竟有何作用？是否真的有必要进行？

　　AMH的发现与应用

　　AMH，即抗苗勒管激素，是一种二聚体糖蛋白，属于转化生长因β（TGF-β）家族。它的发现与研究始于上世纪40年代，最初是因为其在男性分化中的作用而受到关注。随后，科学家们发现，不仅睾丸中的支持细胞可以产生AMH，卵巢中卵泡的颗粒细胞同样可以分泌这种激素。

　　AMH在临床检查中的应用虽然起步较晚，始于1990年，但其重要性不容忽视。血清AMH的测量已广泛应用于辅生殖、更年期、生殖疾病以及卵巢损害/毒性评估等领域。近期的研究还发现，血清AMH与衰老、多囊卵巢综合症、部分遗传疾病等密切相关。

　　AMH在女性生育力评估中的

　　AMH在女性生育力评估中扮演着至关重要的角色。女性一生中，AMH水平与生殖力的变化密切相关。从出生开始，女孩的AMH水平逐渐上升，在25岁左右达到峰值，随后几乎直线下降，直至绝经后AMH水平降至无法检测。这种变化与女性生殖能力的变化相吻合，因为AMH是由卵泡分泌的，而随着年龄的增长，卵泡数量逐渐减少，AMH分泌也随之降低。

　　因此，临床医生常用AMH来评估女性卵巢功能，判断卵巢储备。

　　为何需要检测AMH？

　　有些女性可能会质疑，既然性激素六项中的FSH已经可以评估卵巢功能，为何还要进行AMH检测？这并非过度治疗。与FSH相比，AMH有其独特的优势。

　　首先，确定FSH检测结果是否异常需要了解月经周期，并对照参考范围。然而，部分女性的月经周期不规律，难以判断处于卵泡期还是黄体期，这会影响诊断。此外，有些女性可能记错了月经周期，从而影响结果。而AMH在月经周期中的变化非常细微且稳定，是非周期性卵巢活性与功能的标志。随着年龄的增长，AMH水平的波动范围更低。

　　因此，根据AMH来判断卵巢功能，其精确度非常高。AMH已成为常用的、最有效的卵巢储备检测指标。检测AMH水平可以帮我们估计卵泡数量，从而评估卵巢功能。AMH与年龄密切相关，这也提醒我们，备孕要趁早，生育要趁年轻！