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宫内膜容受性分析,你突破移植失败困境!

2024-12-10 知识
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  在经历多次试管移植失败后,您可能已经了解到宫内膜容受性分析(ERA)的重要性。ERA,作为试管婴儿技术中关键的一环,不仅仅关注精、卵、胚囊的质量,还括宫环境、免疫抗体等因素。以下是关于ERA的详细解析,帮您更好地理解这一检测过程。

  首先,ERA是一种用于确定最佳移植时机的检查方法。由于宫内环境受多种因素影响,每个人的最佳移植时机都有所不同。通过ERA,我们可以找到最适宜胚胎植入的时间点。

  在每个月经周期中,宫内膜存在一个被称为床窗的特殊时期,这是胚胎植入的最佳时机。大约70%的人的床窗在月经的第18到20天开启,但仍有约30%的人不在这一范围内。ERA通过取样后使用下一代基因测序(NGS)技术,分析与宫内膜容受性相关的多种基因,以确定最合适的植入时间。

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宫内膜容受性分析,你突破移植失败困境!

行ERA检查前,有几个基本要求女性需有正常的月经周期,以便确定排卵时间;宫腔内无疾病;以及多次移植失败的病人。

  在进行ERA活检前,孕妇需从月经第二天开始服用雌激素(如卵泡激素制剂),并在月经第十二天左右确认宫内膜厚度。随后,开始注射黄体酮,并在注射后的五天内进行宫内膜组织取样活检。

  活检过程中,医生会使用一根细长的软管从阴道进入宫,吸取一小部分宫内膜组织。此过程通常不需要麻醉,但可能会有轻微的不适感。

  ERA报告通常有两种结果接受性(约占69.8%)和非接受性(约占30.2%)。接受性结果表示此时为胚胎植入的合适窗口期,可根据报告结果安排移植。而非接受性结果则意味着取样时间不在植入窗期内,需要根据报告建议调整黄体浸润时间。

  随着基因库的积累,大约90%的非受体群体在次ERA检查中就能确定确切的植入时间窗。只有约10%的病例,由于植入时间窗与采集日期相距较远,可能需要第二次检查才能确定确切的时间。

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