如何择最佳的巧囊试管治疗方案？

　　

巧克力囊肿，作为宫内膜异位症的一种表现形式，其病情的严重程度直接关系到女性受孕的可能性。若囊肿较小，治疗得当，患仍有自然受孕的可能。然而，若囊肿较大，则可能引发输卵管堵塞，导致女性不排卵，进而造成不孕。因此，在多数情况下，巧克力囊肿患会考虑采用试管婴儿技术。那么，面对多种试管方案，如何择最佳方案呢？

　　首先，针对巧克力囊肿患，超长方案是直接试管的。这是因为超长方案能够在较短时间内有效缓解宫内膜异位症引起的局部炎症，改善卵质量，从而提高妊娠率。尽管患存在囊肿，但通常不会影响受孕，因为囊肿主要影响卵巢功能，抑制卵泡生长。因此，患无需过度担忧。

　　关于巧克力囊肿对试管成功率的影响，临床数据显示，若不进行治疗，巧克力囊肿可能会降低试管成功率。其发病原因尚不明确，可能与经期宫内膜碎片随经血倒流、免疫异常等因素有关。巧克力囊肿患腹水中巨噬细胞会影响卵巢的分泌功能和排卵功能，导致卵质量下降、黄体功能不全等问题。这些问题会降低受精率，影响胚胎着床，增加流产率。

　　至于巧克力囊肿是否必须进行手术，答案是否定的。事实上，手术并不能从根本上解决巧克力囊肿问题，且术后容易复发。手术剥离囊肿时，可能会带走一部分卵巢皮质，导致卵巢功能下降。对于较小的巧克力囊肿（小于3-4cm），在医师指导下，患可以尽早进行试管婴儿治疗。怀孕本身对巧克力囊肿具有一定的治疗效果，怀孕后宫内膜不会脱落出血，巧克力囊肿会逐渐萎缩。在**时，医生会一并处理掉囊肿。若囊肿较大，建议先进行治疗，再进行试管婴儿治疗。

　　综上所述，对于直接试管的巧克力囊肿患，超长方案是最佳择，因为它能够在短时间内改善病情，提高妊娠率。