一、什么是卵巢早衰
卵巢早衰（POF）是一种在40岁之前因卵巢功能衰竭而导致的闭经现象。这一病症的主要特征括原发或继发闭经，血卵泡刺激素（FSH）水平升高，雌激素（E2）水平降低，以及一系列低雌激素症状，如潮热、多汗、面部潮红、性欲低下等。卵巢早衰在普通人群中的发病率大约为1～3%，在闭经患中则占2～10%。
二、卵巢早衰的临床症状
1. 闭经可分为原发闭经和继发闭经，后通常发生在40岁之前。闭经前可能没有明显的月经异常征兆，部分患可能在规律月经后突然闭经，或是在停用避孕药或分娩后出现闭经，还有部分患表现为月经周期和经期的紊乱。
2. 不孕部分患因不孕而就诊，发现患有卵巢早衰。这些患通常会有低雌激素症状，如潮热、性欲减淡、心慌、胸闷、脱发、失眠、抑郁、心悸、头晕、头痛、乏力、烦躁易怒、大便干燥、尿急、尿频等。
3. 自身免疫性疾病长期患有卵巢早衰的病人可能伴有桥本甲状腺炎、Addison病、肠炎、Ⅰ型糖尿病、慢性肝炎、肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等多种疾病。
三、卵巢早衰的诊断标准
卵巢早衰的诊断标准括
1. 激素水平FSH持续在40IU/L以上，E2常低于100pmol/L，孕酮（P）低于2nmol/L。
2. 妇科检查可见外阴萎缩、阴道萎缩、粘膜苍白/变薄、点状充血出血等老年萎缩性阴道炎改变。
3. B超检查宫缩小、内膜变薄，卵巢测定
4. 腹腔镜检查卵巢体积缩小，很难见到发育中的卵泡和排卵孔，无黄体形成，宫体积缩小。
四、卵巢早衰的原因
卵巢早衰的发生可能与以下因素有关
1. 生育状况首次怀孕年龄、哺乳时间、口服避孕药时间等。
2. 衣着原因紧身衣可能导致卵巢发育受限和受伤。
3. 生活习惯饮食、锻炼、吸烟等。
4. 过度减肥脂肪比率过低会影响雌激素水平。
5. 月经初潮年龄初潮年龄越早，绝经越早。
6. 心理压力生活节奏加快导致的心理压力过大。
五、卵巢早衰患的生育途径
对于有生育要求的卵巢早衰患，可以考虑以下治疗方法
1. 补充雌激素改善症状，但不能治本，可能带来副作用。
2. 中药调理以补肾、疏肝、健脾、活血为主。
3. 手术治疗如血管搭桥手术，恢复卵巢血管供应。
六、卵巢早衰患是否适合试管婴儿
卵巢早衰患如果仍有卵，理论上可以进行试管婴儿治疗。但需根据卵巢早衰的程度决定，严重患可能不适合。此外，由于激素水平异常，即使试管成功也可能导致流产，因此不建议卵巢早衰患自行怀孕。
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