进行**手术时，是否都是直接在腹部穿刺进行的？

　　试管婴儿**过程并非单一，存在多种方式。首先，需明确并非所有女性**都是通过腹部穿刺。试管婴儿**主要分为腹部**和阴道**两种。

　　腹部**适用于特定情况，如先天无阴道、无宫、石女、卵巢位置高、残角宫、始基宫等女性。这种手术在临床上较为罕见，操作相对复杂。

　　具体来说，腹部**的适用人群括

　　1. 先天无阴道这类患虽存在阴道口或阴道前庭，但无阴道痕迹，因此无法采用阴道**，通常采用腹腔**。

　　2. 先天无宫患多伴有生殖器官畸形，且常伴有无阴道症状，无法采用阴道**，多采用腹部**。

　　3. 始基宫宫非常小，多无宫内膜，常表现为无月经，**时采用腹部**较好。

　　4. 卵巢位置偏高卵巢位置受大肠影响，通常位于卵巢窝中，超声引导下难以正长**，故多采用腹部**。

　　5. 石

女先天性无阴道或缺失，常规阴道**无法探测，适用腹部**。

　　6. 残角宫患多因宫壁发育不良，无法承受精卵着床后的正常发育，常需进行腹部**。

　　腹部**穿刺手术流程如下

　　1. 在腹部**前，医生会先通过阴道探头进入卵巢，固定卵巢位置，然后进行腹部穿刺。

　　2. 使用16G双腔穿刺针，通过负压抽吸法将、颗粒细胞和卵泡液吸出。

　　3. 在显微镜辅下，医生进行成熟卵泡与卵的分离，并进行精卵结合，即体外受精或ICSI。

　　综上所述，试管婴儿**并非只有一种方式，根据患具体情况择合适的**方式至关重要。