子宫内膜异位症合并大囊肿患者试管婴儿历程分享
正文
一位35岁的女性患者,患有严重的子宫内膜异位症,曾于2007年和2012年进行过两次巧克力囊肿清除手术,随后又出现了卵巢巧克力囊肿。此外,她还面临卵巢储备功能低、甲状腺功能减退症、抗磷脂抗体阳性等问题。以下是她的试管婴儿治疗经历。
首先,患者接受了卵巢康复和其他妊娠准备,包括自身免疫治疗。在此过程中,医生重点介绍了她通过排卵期进行治疗的经历。
第1周期促排卵治疗中,患者使用了醋酸亮丙瑞林Lupron和Gonafen Gonal F等药物,但由于卵巢反应低,最终取消了周期。
第2周期治疗与第1周期相似,同样因卵巢反应不佳而取消。
第3周期,医生未进行降调,使用了Ginafen和尿路150等药物进行刺激。在这次治疗中,患者成功怀孕。
值得注意的是,在整个治疗过程中,患者并未对巧克力囊肿进行处理。她在怀孕晚期出现少量阴道出血,产科医生认为这与巧克力囊肿和子宫肌瘤有关,因此决定让孩子提前出生。孩子在32 + 3天内早产,并在新生儿重症监护病房住了4天,最终一切顺利。
以下是本次治疗过程中值得总结的三个问题
1. 对于巧克力囊肿的治疗,应谨慎选择手术方式,避免卵巢组织损失过多,影响卵巢储备功能。
2. 深部子宫内膜异位症会增加产科并发症的风险,如前置胎盘、产科胆汁淤积和早产等。
3. 子宫内膜异位症患者在进行试管婴儿治疗时,不必过分关注子宫内膜异位症的治疗,重点在于提高卵子质量。
在此,我们希望患者能够放下纠结,勇敢面对试管婴儿治疗。同时,也希望这个案例能够为
其他患者提供参考和帮助。祝愿所有患者都能顺利怀孕。
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