排卵期使用生长激素的必要性与研究进展
在辅生殖技术中，卵巢反应低的患常常需要额外的治疗手段来提高试管婴儿的成功率。其中，生长激素作为一种辅治疗手段，其效果一直备受关注。以下是对生长激素在排卵期应用的研究与讨论。
一、生长激素在促排卵中的作用机制
生长激素对卵和卵泡发育的影响主要通过胰岛素样生长因-1（IGF-1）实现。IGF-1能够刺激血清和卵泡中的IGF-1水平，并促进肝脏产生更多的IGF-1。IGF-1受体存在于卵、颗粒细胞和膜细胞中。动物实验表明，生长激素能够改善卵细胞质和核的成熟度，促进颗粒细胞中的类固醇合成，以及提高卵在体外成熟（IVM）中的成熟度。此外，生长激素还能通过改善卵中线粒体的功能，从而提升卵的质量和发育潜力。
二、卵巢低反应患应用生长激素的效果
尽管关于生长激素在卵巢低反应患中的应用效果存在争议，但一些研究发现，生长激素对这类患是有效的。例如，澳大利亚科学家进行的一项名为LIGHT的随机、双盲、安慰剂对照试验表明，生长激素可以提高卵巢对排卵的反应，但并未显著提高活产率。Roger J. Hart最近对卵巢低反应患使用生长激素的研究进行了荟萃分析，发现尽管不同试验中生长激素的剂量和持续时间存在差异，但在卵数量和受精卵数量方面，生长激素的应用对患是有益的。尽管临床妊娠率有所上升，但活产率并未因生长激素的应用而提高。
三、生长激素应用的现状与展望
生长激素作为促排卵的辅治疗手段，已经应用超过25年，但其作用机制尚未完全明确，仍需通过大型随机对照试验进一步证实。对于每位患而言，生长激素的应用是否有效，需要医生结合排卵诱导、卵巢反应和胚胎
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