探讨导致免疫性不孕的多种因素

　　免疫不育的成因及其机制分析

　　一、免疫不育的成因概述

　　免疫不育是指由于免疫系统对生殖细胞或生殖过程产生异常反应，导致不育的情况。这一现象涉及多种因素，括精、精浆、卵以

及受精卵等，它们都具有一定的抗原性，可能引发免疫反应，进而造成不育。

　　二、精免疫反应

　　1. 自身免疫反应

　　男性体内的睾丸通过血液-睾丸屏障与免疫系统隔离，但若此屏障因输精管损伤、睾丸附睾炎等原因被破坏，精特异性抗原便可能进入循环系统，激发自身免疫反应。这种反应产生的抗精抗体可附着于精膜上，导致精凝集，影响其运动和受精能力。

　　2. 同种免疫反应

　　女性生殖道粘膜炎症破坏或精浆中免疫抑制物质受损时，宫颈上皮细胞可能产生分泌型IgA、IgG和少量IgM。这些抗体与精结合，覆盖在精表面，使精难以进入宫腔，同时补体的固定作用可能导致精聚集，影响受精。

　　三、女性体液免疫异常

　　在女性体内，抗透明带抗体可能改变透明带或受精及植入组织的特性，进而导致不孕不育。此外，抗心磷脂抗体可能引发植入部位小血管内血栓形成，导致胚胎植入失败。

　　四、宫内膜局部细胞免疫异常

　　宫内膜富含免疫细胞，它们在胚胎种植过程中帮绒毛实现免疫逃逸和细胞溶解。若宫内膜局部免疫细胞功能异常，可能导致胚胎衰竭和不育。