卵巢早衰,即女性在45岁之前经历的自然月经周期出现异常,表现为卵巢萎缩性月经减少、周期缩短,直至闭经。此现象可能由感染、医源性卵巢早衰、特发性卵巢衰竭或免疫因素引起。
伴随卵巢早衰,患常出现继发性性退缩、面部潮红、心烦意乱、烦躁不安等更年期症状。此外,患易受凉,促卵泡激素(FSH)水平升高,可达绝经后妇女的水平,而血液中的雌二醇水平则显著降低。妇科检查显示生殖器明显萎缩,阴道粘膜薄且充血。在剖腹手术中进行卵巢活检时,观察到卵巢萎缩,显微镜下可见卵巢皮质为纤维组织,无可见卵泡。
针对卵巢早衰,可采取以下治疗方法
1. 药物调节使用雌激素和孕激素调节月经周期,通常经过三个月的治疗后可恢复正常。若调理不成功,可考虑服用中药进行调理。
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3. 全身治疗对于有生育需求的卵巢早衰患,可采取以下方法
a. 人工循环在常规周期的第6天开始服用对乙酰氨基酚,并在周期的第16至25天或第17天添加黄体酮,连续注射5次。
b. 促性腺激素针对FSH和LH生物活性低下的患,使用大量促性腺激素治疗,以达到卵泡发育、排卵和怀孕的目的。
c. 免疫抑制剂对于肾上腺皮质功能不全或早衰的患,可使用皮质醇如地塞米松治疗。
d. 中西医结合针对肾阴衰竭和肝肾炎的患,建议使用阴阳平衡、补肾、促进血液循环的药物,如知母、黄柏、肉苁蓉、熟地、女贞、淫羊藿、桃仁、当归等。
无论卵巢早衰的原因如何,患应及时就医,以免延误病情。
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