抗苗勒氏管激素(amh)是近年来非常热门的一项抽血预测巢功能的检查。
近年来,在临床上越来越多年轻女,明明年龄才三十岁左右,但抽血检查AMH后,发现AMH数值非常低,原则上AMH正常范围在2-6.8ng/ml,如果年纪轻轻AMH就小于2,就要引起重视了。
巢功能好坏,当然是影响自然怀孕和三代试管婴儿成功的重要因素。传统上用来预测巢中泡库存量的指标有:女年龄、窦泡数、经期第2-3天激素六项中的FSH、LH及E2。
近年来研究报告指出血清中抗苗勒氏管激素(AMH)在预测巢泡的库存量,有更好的准确度,使得AMH已成为一项最重要的预测指标。
AMH是一种双体醣化蛋白,由巢的颗粒细胞所产生,在青春期成熟时分泌量最高,之后就慢慢下降。血液中AMH值不随月经周期、有无怀孕、有无服用避孕药等而变动,在任何时间抽血检查数值都稳定。所以说AMH在月经周期的任何一天皆可抽血检查,也不用禁食,报告也颇具参考价值。
一般来说,AMH越高,表示巢在未来可使用的存量越多,越低则代表存量越少。
因此,AMH可以预测巢泡库存量,但AMH仅代表的数目多少,并不代表质量,也就是说AMH 只代表量,不代表质。对于女朋友来说,年龄可能仍然是影响质量的最重要指标。
AMH的临床应用还括:在三代试管婴儿疗程中,是医生评估促排用药方法和剂量的重要参考,亦可评估发生巢过度刺激的风险,对多囊巢综合征的诊断亦有决定的参考价值。
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