无论是高龄一胎还是高龄**,三代试管婴儿这条“捷径”走起来也并不轻松!
国内外研究报道,三代试管婴儿中年龄<35岁的女成功率可高达50,年龄≥35岁成功率在30左右,年龄≥40岁1次“三代试管婴儿”成功率不足10。
因此,高龄女做三代试管婴儿反反复复失败的案例屡见不鲜!那么,究竟是什么阻挡了高龄女的好孕气呢?总结起来,主要有以下三点原因:
1)高龄女的受率及优质胚胎率下降
在很多物种中,括人类,受率随着年龄的增长呈下降趋势。在IVF-ET中表现为随着年龄的增加,其获率、优质胚胎率、胚胎质量等明显下降。
高龄女的胚胎质量下降的原因很多,主要有的胞浆老化,导致胞浆蛋白及mRNA改变,影响受后胚胎的继续发育。
另外,高龄女纺锤体异常增加,导致在减数分裂中形成染色体异常概率增加,从而导致胚胎种植率降低,增加了种植后流产风险。
2)高龄女的染色体非整倍体比例增加
研究显示,年龄40岁以上的女大部分染色体异常,最常见的染色体异常是三体。高龄女非整倍体形成的重要原因是减数分裂中染色体不分离。
非整倍体增加可能原因为内氧自由基等过氧化物的积聚,对线粒体DNA、蛋白质和脂类的破坏,降低了细胞内ATP 含量和GSH/GSSH比例,并使细胞内钙离浓度升高。
这些改变都可影响微管和微丝的动力平衡,使球形肌动蛋白减少和纤维状肌动蛋白增多,破坏了的减数分裂,引起染色体非整倍体增加。
3)高龄女的线粒体变化及凋亡
线粒体是细胞的“能量工厂”,产生的ATP 是细胞生命活动主要的能量来源,为的成熟、受及胚胎发育能量。
随着女年龄的增长,中的线粒体功能逐渐下降,同时中的线粒体数量与受率及胚胎发育关系紧密。IVF反复失败的女中常常伴有的线粒体功能异常。
可见,随着妇女年龄的增加,不孕率、流产率及染色体异常发生率都明显升高,而辅生殖技术的成功率却会随着年龄增加而下降,这使得高龄妇女的生育问题显得尤为棘手。
高龄不孕女的问题是当今辅生殖医学界的难题之一,那么高龄女的又会有哪些战,我们下次继续讨论。
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