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三代试管婴儿取数量越多,成功率越高吗?

2024-08-27 知识
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很多人执着于取数量,认为取越多,配成胚胎的概率就越大,自然而然成功率就越高。

这其实是一个误区。因为胚胎的数量不取决于取的数量,而是取决于和的质量。

从、、受,再形成胚胎,是一个充满复杂因素的过程,每个环节都可能影响胚胎的质量,从而决定可用胚胎的质量。比如:

1)取出的不是都能用

获取的不一定全部成熟,成熟率一般为80左右,只有成熟(即MII)才可以受。未成熟、异常以及过熟都是不可用的。

2)能用的不是都能受

成功的受是一个与一个结合,而一旦一个进入细胞,细胞膜会发生变化,从而阻止其它进入。但也会发生两个或多个受,这样得来的胚胎是不能发育成胎儿的。实验室人员会出、丢弃这样的胚胎。

当然,受率也与用的技术有关。一代三代试管婴儿技术的受率一般在70左右,三代三代试管婴儿技术ICSI(显微注射受)的受率一般为80-90。

3)受的不是都能移植

受后也并非全部都可以完成裂发育成胚胎,裂率一般为95以上。

即使受了,裂了,但发育成的胚胎质量有好有差。只有好质量的胚胎才能进行移植和冷冻,一般优质胚胎率在50左右,所以并不是有多少最后就会有多少胚胎。

此外,从利用率来讲,很多人认为获得的越多,利用率越高,妊娠概率也越大。但其实不然!

有研究显示新鲜周期中,平均获数到达15个以后,活产率就不会随着获数的增加而增加了,而且如果质量好、胚胎质量好,最终可能只要1-2枚胚胎就能达到妊娠的目的,所以在不在多。

通常来说,女患每次取的理想数量是8-15个。获太少,很可能出现没有足够胚胎可移植的情况。获太多(gt;20枚),巢过度刺激综合征的风险明显升高,会出现恶心、呕吐、腹胀痛等不适症状。

所以,与其纠结取了多少枚,不如调整好心态在医生的指导下获得质量好的,尤其是大龄、巢功能差的患。

一般正规的三代试管婴儿医疗机构在做促排手术之前,都会对巢进行全面的评估,制定个体化促排方案,在保障患健康的同时取到合适数量的。

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