女性不同时期抑郁症

　　更年期 管不住脾气

　　年逾五旬的杜女士遇事就急躁不安。因小事和老公争执后，就认为家里不需要她了，自己是家中最没用的人。自此，她动不动就发脾气，还半夜坐起来发呆或哭泣。后经诊断，杜女士患上了更年期抑郁症。

　　更年期抑郁症多发于40—55岁的女性中，全球范围看，发病率大约在5%—8%左右。女性在更年期时卵巢开始萎缩，绝经后雌激素分泌锐减，影响到垂体前叶、肾上腺、甲状腺等内分泌系统的功能，进而影响大脑皮层和下丘脑的活动，诱使神经系统功能不稳定，从而降低对外界的适应能力、增加交感神经的应激性，这便成为更年期抑郁症发病的生理基础。另外，亲子关系、夫妻关系、经济压力等因素也可引发更年期抑郁症。

　　杜女士表现为遇事情绪急躁和自我评价低，是更年期抑郁症的突出症状。此外，她还常伴有紧张、嫉妒、疑病的症状，总感觉家人会遭遇不幸、搓手顿足、坐卧不安等。出现了这些现象，如果不伴有自杀观念或行为，一般不用住院。

　　在家中，家人要宽容，尽量不刺激患者，并创造安静的环境，以保证她们获得良好睡眠。家人还应多带她们去做户外活动，如散步、慢跑等不剧烈的运动，并鼓励她们与人多交流。最后，一般医生会选择稳定情绪的药物加以治疗。(

　　老年期 忍不住撞墙

　　60岁的罗大妈要么整天在床上躺着唉声叹气，不跟家人说话；要么不停地来回走动，自言自语“我这是怎么了？”、“浑身难受”、“以后可怎么办？”；更严重的是，她老说头疼，疼极了还往暖气上撞……

　　经诊断，王大妈患上了老年期抑郁症。据世界卫生组织统计，抑郁症老人占老年人口的7%—10%。其中，女性老年期抑郁症的比例高于这一平均范围，达到了17%。而患有老年期抑郁症的女性，通常还伴有激越情绪，如用头撞墙等，这在男性患者则不多见。可以说，老年女性的抑郁症患者伴有焦虑情绪，或向别人、或向自己发泄。此外，她们也有老年期抑郁症的共同症状，如反应能力低下、失眠、体重下降、感到呼吸不畅、消化不良等。

　　老年期抑郁症的致病因素复杂，其中75%都是因生理因素和社会心理因素所致。一方面，老人多患有不同程度的慢性病，如高血压、冠心病、糖尿病等，这都增加了老人患抑郁症的风险。另一方面，老人要面对更多的丧失，如退休、孩子单过、亲友离世等。这些事件会导致老人缺乏情感支持、产生巨大的失落感，从而导致情绪变化。尤其是女性，她们对外界变动更敏感，因此更容易抑郁。

　　对老年患者，一般使用心理治疗联合药物治疗。在用药上，需要特别注意，用药剂量比一般要小；用药时间不能太长，首次用药大致9—12个月为宜；尽量用一种药；尽量不用三环类或四环类药物。

　　身边有老年女性患了抑郁症，子女要跟她们一起住，尽量多陪老人，耐心听她们“唠叨”，监督老人按时吃药和复查