失眠患服安眠药须谨慎
http://www.qm120.com2009-10-27 09:38:41 来源:全民健康网
★睡眠质量差、梦多者
对维持睡眠困难、恶梦频频的失眠病人,可选用短效或中效类药物,这类药物半衰期稍长,为6—8小时,可加深慢波睡眠并缩短其时间,如舒乐安定、唑吡酮(忆梦反)、劳拉(罗拉)等;
★早醒失眠者
对早醒的失眠病人,应采用中效或长效类药物,这类药物半衰期长,为12—15小时,可延长总的睡眠时间,如硝基安定等;
有人认为安定作为不错,其实安定起效虽快,但半衰期太长,达20小时以上,患者往往第二天醒来昏昏沉沉,所以此药并不适用于催眠,相反用于白天抗焦虑效果比较理想。
应当指出,多数物都有成瘾性,属于国家管制药品,必须凭医生处方限量使用,所以患者不得擅自购买使用。一般连续服用某种比较好不超过4个月,如必须继续使用,应在医生指导下换成别的药物或另类药物。事实上,不少长期依靠服用入睡的人,与其说是治疗病症需要这类药物,还不如说是心理上的依赖。如果患者对药物的依赖性已经形成,且病程较长,程度较重,为避免突然停药产生戒断症状,可逐渐递减所服药物的剂量,直到安全停用;也可用作用相仿。但不易产生依赖性的药物进行替代。具体方法则由医生指导。
服用5项注意
⑴本类药物,尤其是作用时间较长的镇静,用后常有延续效应,次晨出现头晕、困倦、精神不振、思睡等。因此,服药的患者,不可驾驶车辆和操纵机器,以免发生事故。
⑵其他中枢抑制药物,如抗组织胺药、镇痛药以及乙醇等,与本类药物合用时,能增强对中枢的抑制作用,特别是与乙醇同用时,对中枢系统有协同抑制作用,可出现严重的后果。
⑶对儿童使用是很不适当的,除了偶尔用于治疗儿童夜惊和梦游症之外,其他情况则一般不用;对于老年病人,则应慎重使用,因为用药之后可能会出现意识模糊。
⑷肝肾功能减退者慎用,肝功能严重障碍者禁用,尤其是巴比妥类药。
⑸哺乳期妇女及孕妇忌用,尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。