人人易犯的脑梗塞预防误区

　　那末如何对小中风进行正确的诊断和估价呢？如果你有类似中风的症状，或是一侧眼睛突然失明，你应该立刻去看医生。医生在对你作过检查之后，可能会叫你去看神经科医生。诊断的第一个步骤是去确定可能存在的栓子来源。栓子可能是来自你颈部两条颈动脉中的一根。医生在寻找颈动脉是否有变窄迹象时，他会用听诊器测听你头内各部分的声音。医生也可能会用听诊器在你胸部测听心脏瓣膜是否会发出异常声音，或心音是否不规则。然后，你可能要作一次心电图、一次胸部X光照相、其他的扫描试验及动脉造影的特殊X光照相，看看这些部分的血管是不是引起疾病的起源。科学技术发展迅速的今天，动脉狭窄已经可以通过很多种简单易行的方法得到诊断。其中颈部血管彩超、磁共振和CT的血管造影都能够非常快速、方便地进行估价，而且准确率可以达到80%以上。但是上述的方法所反映的往往只是每一个方面的情况，如果想要真正全面地、精确地估价，必须依赖全脑造影检查。这是一种微创的检查方法，至今已经开展了有数十年的历史了，一直被认为是血管疾病诊断的“金标准”。

　　脑血管病是没办法治疗的吗？

　　对于已经发生的急性脑梗塞，迄今为止尚缺乏十分有效的方法。现代的循证医学证明卒中单元、超早期的溶栓治疗、抗血小板聚集药物等方法对于部分脑梗塞患者的治疗有一定的价值，其中最为有效的是超早期的溶栓治疗。但是由于这种治疗需要在发病后的3-6小时内完成，很多患者都因为就诊不及时而丧失了治疗的最佳时机，而且并非所有的医生都能掌握治疗的方法。因此对于脑梗塞来讲，防更胜于治。

　　不过，对于狭窄程度并不严重，而且引起狭窄的斑块还比较硬的话，您可以进行药物的治疗，也就是服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物；但是如果狭窄的程度比较严重或者引起狭窄的斑块容易脱落的话，你必须高度重视，因为这种情况引起严重中风的机会是很大的。您可以选择进行外科的干预。人们曾经尝试颅内外血管架桥手术，但是经过实践检验是无效的。也有人应用血管内膜切除并取得了较好的效果，有效地降低了中风发生的机会。但是这样的手术创伤大、并发症的发生率高，同时适合做这样手术的病人比较少，那些年龄较大、同时患有多种疾病的人是无法耐受手术的。而需要进行手术的人大多数是这些年老体弱的人。

　　近十年来，一种微创、安全的方法已经出现并在国内外迅速发展起来，这就是“血管内支架成形术”。人们不再需要面对手术刀，而是只需要在大腿根部穿刺一个米粒大小的点，然后应用特殊的导管将支架植入病变部位，就可以将原来狭窄的血管恢复到正常血管的粗细。这种支架是一种特殊金属材料编织的网。手术中患者并没有什么感觉，还可以与医生谈笑风生地进行交流，将自己的不适和感觉的变化及时地告诉医生。特别是近几年来血栓过滤伞的应用，使得这种手术的安全系数得到了更大的提高。手术中在放置支架之前，先把伞撑起来，这样即使手术时有一些小的栓子掉下来，也会被过滤伞兜住，不会跑到血管其他部位中的。这样一来，脑部的血供会改善，您中风的风险更会大大降低。