结直肠癌辅助化疗进展

　　一些正在进行中和将要开展的临床研究将对上述新药在结直肠癌辅助化疗中的地位做出进一步评价，特别是评价这些新药对Ⅱ期结直肠癌患者的疗效以及与分子靶向药物联合应用的效果。由于缺乏确定性的研究数据，Ⅱ期结直肠癌患者开展术后化疗是否有益一直是一个有争议的问题。当前有两项研究专门针对Ⅱ期结直肠癌患者群体开展。ＥＣＯＧ５２０２是第一项根据分子生物学（１８ｑ 等位基因缺失和微卫星不稳定性）标志检测提供的危险评价来确定治疗方案选择的研究，对低危患者只采取临床观察的方法；高危患者随机分组后分别接受ＦＯＬＦＯＸ方案或ＦＯＬＦＯＸ方案＋ｂｅｖａｃｉｚｕｍａｂ治疗。ＰＥＴＡＣＣ５是一项在欧洲进行的比较研究，观察术后ＦＯＬＦＩＲＩ方案与单独手术治疗的疗效差别。

　　除了ＥＣＯＧ

　　５２０２，另外还有２项大型研究旨在评价抗血管内皮细胞生长因子受体单克隆抗体ｂｅｖａｃｉｚｕｍａｂ在结直肠癌辅助化疗中的作用。

　　ＢＯ１７９２０研究将在３５００例高危Ⅱ期和Ⅲ期结直肠癌患者中对ＦＯＬＦＯＸ４、ＦＯＬＦＯＸ４＋ ｂｅｖａｃｉｚｕｍａｂ以及ＸＥＬＯＸ＋ｂｅｖａｃｉｚｕｍａｂ三个方案的疗效进行比较。ＮＳＡＢＰ

　　Ｃ－０８研究则将在２６００例Ⅱ期和Ⅲ期结直肠癌患者中评价ｂｅｖａｃｉｚｕｍａｂ与 ＦＯＬＦＯＸ７方案（５－ＦＵ非静脉推注）联合应用的疗效。另外，还有一些研究将评价抗表皮细胞生长因子单抗昔妥昔单抗和ＣＯＸ２抑制剂的作用。