系统性红斑狼疮及肾炎的护理

　　 水肿

　　 １、轻度水肿者应限制活动，重度水肿者应卧床休息。下肢水肿应抬高下肢。

　　 ２、控制水分和钠盐的摄入，如有肾功能低下，则不宜高蛋白饮食。

　　 ３、准确记录24小时出入量，入量包括饮入量、食物量，出量包括排泄量、呕吐量及出汗量。定时测量体重、腹围。

　　 ４、应用利尿剂期间，需观察尿量、体重的变化，注意有无电解质紊乱及脱水现象。

　　 ５、水肿皮肤感觉差，抵抗力低，应防止受压、烫伤、擦伤和渗液后感染。长期卧床者，应按时更换，同时给予局部按摩。

　　 高血压

　　 １、监测一天中血压的变化。

　　 ２、测量血压时要定时间、定部位、定血压计，以保证血压测定的准确性。

　　 ３、饮食控制钠盐和水的摄入总量。

　　 ４、卧床休息，活动时动作要慢，不可起立过猛，以防发生晕厥。

　　 ５、若出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐等症状或出现呼吸困难、不能平卧 、心慌，要及时就医。

　　 透析护理

　　 腹膜透析

　　 １、学会腹膜透析的自我护理的方法。

　　 ２、透析液量每次2000ml，每日４次。温度保持在37-40℃，灌入时间为５－２０分钟，在腹腔内保留４小时后进行交换。

　　 ３、观察记录透析液的引流量、颜色。

　　 ４、注意个人卫生，保持皮肤清洁。

　　 ５、保持透析管固定牢固，防止脱管。

　　 ６、如出现体温升高、腹痛、引流不畅或透析管脱出，要及时就诊。

　　 ７、加强营养，增加优质蛋白质如瘦肉、鱼、鸡蛋、奶类等。

　　 血液透析

　　 １、保持血管通路的通畅，如有A-V(动－静脉)内瘘的患肢不能穿紧身衣，不测血压，不作静脉注射，不负重，不要压迫患肢等。

　　 ２、临时血管通路要保持局部清洁、干燥。

　　 ３、保持情绪稳定，生活有规律，及时增减衣服，防止着凉。