宫颈癌病人的康复调理

　　(二)康复期的功能锻炼

　　宫颈癌病人的早期病变以手术为主，切除范围包括阴道、子宫、阴道2/3、子宫周围各韧带、输卵管及卵巢，此外还有盆腔淋巴结清扫。中晚期病变以放疗为主或放疗配合手术。因此，对生殖系统的损伤较大，特别是接受放疗的病人，有可能出现阴道弹性消失、阴道狭窄，或放疗造成阴道上皮粘膜变薄、失去分泌功能或分泌减少而导致阴道干燥，甚至产生粘连，严重者造成盆腔纤维化，引起循环障碍而水肿，压迫神经引起疼痛，损伤直肠膀胱可出现血便、血尿。这些并发症在生理上限制了病人的。 因而放射治疗的病人，出院后要隔日冲洗阴道1次约半年，以后改为每周冲洗1～2次约1年，以利于组织的修复，防止阴道粘连。同时，在放疗期间及放疗后的1年中，需要经常地用扩张器扩张阴道，注意伤口愈合前半年内，不可。

　　(三)宫颈癌病人的性康复

　　正确的认识和适当的技术将有助于病人的性康复。

　　1.月经的有无与性功能、无关。子宫的主要作用是生育，对、性唤起及影响不大。单纯失去子宫不会影响女性性征。病人配偶的态度对性康复极为重要，务必要使之了解这些知识。

　　2.适当使用阴道润滑剂可避免疼痛。某些润滑剂含有雌激素，肿瘤病人是否适用，应事先征得医生意见。

　　3.因阴道缩短可能出现不能深深插入，或双方都可能产生疼痛。对此建议双方可改变，以避免不适，可采取膝胸位、后进位。女上位并由病人掌握的插入深度，亦有助于避免疼痛。或女方大腿内侧可涂水溶性润滑剂，保持内收状态，这样男性会有阴道较深的感觉。此外，需要知道的是，女子的阴道性敏感区，主要位于阴道的外1/3处。

　　4.不少病人夫妇在术后第一次时担心穿破阴道，事实上这种担心是不必要的。

　　5.前排空大、小便，减少不适。