产后出血有哪几个原因
http://www.qm120.com2013-06-20 11:41:14 来源:全民健康网
(5)血肿形成:若损伤累及血管,而产道的黏膜,皮肤保持完整,或在缝合伤口时未能完全缝扎止血,或宫颈,阴道穹隆裂伤向上延伸使阔韧带内血管撕裂而形成血肿,此时外出血可能不多,但血肿内出血可以很多而导致休克。
3.胎盘因素
胎盘因素引起的产后出血,包括胎盘剥离不全,胎盘剥离后滞留,胎盘嵌顿,胎盘粘连,胎盘植入,胎盘和(或)胎膜残留。
胎盘部分剥离及剥离后滞留可因宫缩乏力所致,胎盘嵌顿偶发生于使用催产素或后引起宫颈内口附近呈痉挛性收缩,形成狭窄环,把已完成剥离的胎盘嵌顿于宫腔内,防碍事宫缩而出血,这种狭窄环也可发生在粗暴按摩子宫时,膀胱过度充盈也可阻碍事胎盘排出而致出血增多。
胎盘全部或部分粘连于子宫壁上,不能自行剥离,称为胎盘粘连,部分粘连易引起出血,多次人工流产易致子宫内膜受损及发生子宫内膜炎,子宫内膜炎也可由于其他原因感染所致,子宫内膜炎可引起胎盘粘连。
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层,临床上较少见,根据胎盘植入面积又可分为完全性与部分性两类。
胎盘残留较多见,可因过早牵拉脐带,过早用力揉挤子宫所致,胎盘残留可为部分胎盘小叶或副胎盘残留粘附于宫壁上,影响宫缩而出血,胎盘残留可包括胎膜部分残留。
4,凝血功能障碍
为产后出血较少见的原因,如血液病(血小板减少症,白血症,凝血因子ⅶ地,ⅷ减少,再生障碍性贫血等)多在孕前已存在,为妊娠禁忌证,重症肝炎,宫内死胎滞留过久,胎盘早剥,重度妊高征和羊水栓塞等,皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血,引起血凝障碍,产后流血血不凝,不易止血。
以上就是产后出血的一些原因,希望大家多了解下相关知识,也祝大家身体健康!