避孕环

　　由于避孕药可使子宫内膜处于萎缩状态，所以使用避孕药及皮下埋药者应停药一个月以上再上环，此期间可采用避孕套或其他方法进行避孕。

　　对于未产妇来说，选用对称带铜的宫内节育器，如 T形铜环、母体乐等会较为合适。上环以后，需短期禁止，每次月经后要检查一下节育器尾丝，首次上环的未产妇头两次月经可能会有轻微腹痛和月经过多的情况，对此要加强咨询，也可服一些药物对症处理。如在手术后出现焦虑，口服安定，则可减轻脱环和安环后出现的疼痛。   编辑推荐：新婚夫妻不宜采用避孕环避孕

　　过去认为，宫内节育器有增加感染性盆腔炎的危险，并因此容易引起宫外孕，继发不育和慢性盆腔疾病，据世界卫生组织的最新报告，使用宫内节育器与感染性盆腔炎、宫外孕、继发不育等的发生没有直接关系，在没有高危感染因素的妇女中，上环后不存在以后无生育的问题。但有痛经的妇女就不适合安放宫内节育器，若放置节育器后确诊有感染性盆腔炎，应立即取出宫内节育器，再放置时必须待孩子出生后方可酌情考虑。需要说明的是，无论是未产妇还是经产妇，若患有感染性盆腔炎或性传播疾病，应禁止使用宫内节育器。

　　放置宫内节育器的时间

　　适宜放置宫内节育器的时间有多种：

　　(1)月经周期间放置：一般以月经干净后3—7天内放置较为适宜，因为在这个时间内怀孕的机会很小，且子宫内膜为增生期，内膜较薄，放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置，因此时可排除置器前妊娠的可能性，且子宫颈口较松，操作容易，还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。

　　(2)人工流产后即时放置：人工流产或钳刮术后即时放置，此时宫口松，且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比，其感染和出血的并发症未见增加，妊娠和脱落率亦相似。但必须确信宫腔内容物完全清除，出血不多，子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血，术时出血多，子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除，则应等下次行经后再放。   编辑推荐：会引起避孕环移位吗？

　　(3)中期妊娠引产后放置：在非经阴道手术的中期妊娠引产后即时放置，如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者，于胎儿娩出后，清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器，一般来说，脱落率较高，甚至高达早期流产后放置的5—10倍，因此，如疑有宫腔内组织残留可能，有潜在感染可能及用水囊或其它药物经阴道引产者不能放置。

　　(4)产后42天及哺乳期闭经者，排除妊娠且子宫收缩恢复良好，恶露干净5天以上，无子宫腔或会阴感染现象者，可放置节育器，以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄，放置时要小心，以免穿孔。