促排卵药如何使用

在日常生活中，排卵问题可能对许多女性朋友带来困扰。而促排卵药物，作为一种解决方案，可以帮助她们恢复正常的生理周期，提高怀孕的机会。然而，这些药物的使用并非简单的吞咽几片药片，它们需要在专业医生的指导下进行。

促进排卵的药物有哪些？

1.枸橼酸氯米芬（clomiphene citrate，CC）

又名克罗米芬片，商品名法地兰片，50mg/片。可以在下丘脑水平通过与内源性雌激素竞争受体，解除内源性雌激素对下丘脑的负反馈抑制，激活下丘脑GnRH，促进垂体FSH及LH脉冲分泌，从而启动卵泡发育。适用于体内有内源性雌激素水平，无排卵的PCOS患者，或黄体功能不全者。

具体用法是在月经周期或撤药出血的第3～5天开始用药，1~3片/天共5天。CC诱导排卵率达70～80％，但由于其对子宫内膜有一定影响，因此对于内膜较薄的患者，医生可能会酌情使用补佳乐片增加内膜厚度。

2.来曲唑片（Letrozol；LZ）

来曲唑是新一代芳香化酶抑制剂，为人工合成的苄三唑类衍生物，通过抑制芳香化酶，使雌激素水平下降，反馈性促进内源性促性腺激素的释放来促进排卵。临床试验证明LZ对氯米芬反应不良患者有一定疗效，通常诱导单个卵泡发育成熟，对子宫内膜的影响小。

商品名芙瑞片或伊美舒，2.5mg/片，使用方法与CC相同，均为月经周期或撤药出血的第3～5天开始用药，1~3片/天共5天。

3.人绝经期促性腺激素（human menopausal gonadotropins，HMG）

为绝经期妇女尿中提取的促性腺激素，商品制剂每安瓿含FSH及LH各75U（FSH:LH为1:1），肌肉注射。国产制剂商品名乐宝得，进口制剂商品名贺美奇。诱导排卵常用剂量为75~300U/日，最大单日剂量450U。大剂量使用需警惕卵巢过度刺激综合征的发生。

4.基因重组促卵泡素

是通过基因工程而获得的纯FSH制剂。商品包括果纳芬（瑞士雪兰诺公司），包装规格75U/支或450U/支，其中450U为果纳芬笔，可调整剂量至12.5U；普丽康（荷兰欧加农公司），包装规格300U/支或600U/支。常用剂量为75~300U/日，最大单日剂量450U。优点是纯度高，剂量精准，促排卵效果好，通常用于试管婴儿的控制性超促排卵或HMG促排卵无效的患者。

5.尿高纯度的促卵泡素

经免疫层析纯化而获得的高纯度FSH制剂，国外产品menotrodin,国产制剂为丽申宝,每支含FSH75U,给药方式为肌肉注射。常用剂量为75~300U/日。促排卵效果好，通常用于试管婴儿的控制性超促排卵或HMG促排卵无效的患者。

6.绒促性素/（HCG）绒促性素针

化学结构和生物活性与LH类似，从早孕妇女尿中提取，绒促为肌肉注射药物。同时，也有重组HCG，商品名为艾泽，产品为针剂，皮下注射。通常在优势卵泡接近成熟时用于模拟LH峰诱导卵泡最后成熟与排卵，绒促剂量一般采用2000～10000U剂量，艾泽一般采用整只药物规格250u，1次注射完毕。

促排卵药如何使用？

一、注射用尿促性素

1.使用方法：将药物溶于1-2毫升的氯化钠注射液中，然后使用5毫升的注射器进行肌肉注射。

2.储存方式：需要遮光、密闭保存，并放置在阴凉处（不超过20°C）。

二、其他促排卵药物请详见视频或说明书。

三、使用促排卵药物注意事项：

1.一旦进入促排卵药物治疗阶段，需要注意以下几点：均衡营养，在此基础上加强高蛋白饮食；避免剧烈运动；注意更换注射位置；穿着宽松舒适的衣服；保持良好的心情；早睡早起；禁止同房。

2.辅助生殖用药量非常精确，应严格遵医嘱用药，切勿擅自停药或更改剂量。妥善保管好用药治疗单，遵医嘱按时完成每天的检查及治疗项目。如果在用药过程中有任何特殊情况，应及时与医生沟通。