试管婴儿促排进口药和国产药有什么区别？

促进体外排泄的药物是国产的还是进口的看看它们在功能、价格、安全性上的区别。

关于试管婴儿促排药物的“争霸赛”，一直以来都以进口药和国产药为主。

一些人认为，国产药费用低廉，用药划算;另一些人则持反对意见，认为进口药价格更高，药效更有保障。

然而，在当下的诊疗中，生殖中心并不拘泥于一种药物，而是有着不同的选择。

这也让一些不了解“行情”的患者朋友纠结不已，国产药和进口药，总得选一样，该如何是好呢?

试管常用促排药

克罗米芬：又称枸橼酸氯米芬(CC)，是临床诊疗中十分常用的一种促排卵药。通过抑制雌激素对下丘脑的负反馈作用，刺激垂体促性腺激素的分泌，从而诱发排卵。

临床上主要适用于下丘脑—垂体—卵巢性腺功能在一定程度上减弱或不协调、卵泡发育障碍的不孕女性，下丘脑垂体功能衰竭导致的性腺功能低下为其最佳适应症。

来曲唑：来曲唑能促排卵的原因有两个，一是抑制雄激素向雌激素转化，从而削弱雌激素对下丘脑的负反馈作用;二是使卵泡局部雄激素水平升高，促进卵泡发育。

HMG、FSH：HMG是尿促性腺激素、FSH是促卵泡激素。两种均属于促性腺激素(Gn)，能直接刺激卵巢，促进卵巢中的卵泡发育，并使子宫内膜增生。

该类药物常用于下丘脑和垂体功能障碍性不排卵，多出现在长方案、短方案等“大促”方案中。目前，FSH较常用的国内有丽申宝，国外有果纳芬、普丽康;HMG国内有乐宝得，国外有贺美奇。

GnRH及其类似物：GnRH是促性腺激素释放激素，直接作用于垂体，能刺激垂体Gn释放 LH 和 FSH，尤其是LH，主要用于下丘脑性闭经的患者。

GnRHa是GnRH的高效类似物，给药初期能引发一波LH高峰，促使卵子从卵泡中破卵而出。但如果持续给药，即为垂体降调节，表现为抑制垂体Gn的合成释放，降低血清FSH、LH水平，使卵泡停止生长发育。目前常用的GnRHa有达必佳 (短效)和达菲林 (长效)两种剂型。

其他：对排卵障碍除了使用药物直接刺激排卵，目前越来越重视对其内分泌环境的改善。例如，针对多囊卵巢综合征患者常有高雄激素和高胰岛素血症的特点，在对此类患者促排卵之前调整内分泌环境，不仅能获得满意的排卵率，而且能够降低流产率。再如，高催乳素血症闭经的患者，服用溴隐亭，使其恢复排卵的方法，也属于间接促排卵方法的一种。

试管促排用药之国产对比进口

1.药物作用：无论进口还是国产的促排药，都具有促使卵泡进行发育的这个作用。促排药物所促进发育的多个卵泡，实际上是在自然周期当中那些发育到中途就无奈只能闭锁的卵泡，对卵巢实际上是没有明显伤害的，更不会提前透支卵泡，用药方面其实是不用担心的。

2.费用价格：总是有很多患者认为，越贵的药物发挥的效果越好，但实际上，在药物作用相同的基础上，进口药仅仅是因为成本增加了，所以才会更贵一些，和药物发挥的效果并没有关联。

3.药物安全性：无论是进口促排药还是国产药，在药物安全性这方面都可以放心，只要是通过国家药监局审批合格能够上市的，药品整体上的安全性还是能够保障的。

就药物本身来说，不管是国产药还是进口药，都不能决定治疗的结局。

一方面，促排药物的作用仅仅在于促排，而制定促排方案则需要结合患者的身体情况以及医生的诊疗经验来制定，并不会因为同一种方案当中用进口药或者国产药的区别而导致解决不同。另一方面，试管婴儿助孕的妊娠率需要结合胚胎质量、子宫环境、年龄、基础内分泌等等方面来综合考量，并非是用了国产药或者进口药就能够决定的。

至于选择哪一种药物来启动促排周期，则需要结合年龄、卵巢功能，既往用药史，以及患者的经济情况等等方面来看，医生也会结合患者情况给出更适合的诊疗方案。